2 中西医结合治疗泌尿系结石85例临床观察 _生活经验

【2 中西医结合治疗泌尿系结石85例临床观察】

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2 结果
疗效评定标准:（1）显效:结石排出或B超显示肾盂积水消退;（2）有效:结石移行，肾盂积水减轻;（3）无效:结石及肾盂积水无变化。
3 讨论
尿路结石发病率高，易合并肾盂积水而继发感染，严重的肾盂积水还可引起梗阻性肾病。单纯的中药或西药治疗效果较差，我科近两年来采用中西医结合治疗尿路结石43例，在结石的排出率及解除肾盂梗阻方面明显优于对照组。该方案中的硫酸镁从肾脏排出，可直接作用于输尿管起到解痉止痛和排石作用［1］。据我们临床实践，静滴硫酸镁的滴速与药物浓度以患者收缩压下降10～20mmHg时，可使输尿管平滑肌充分舒张，解除肾盂梗阻，有利于结石的排出。本治疗组有4例其治疗前Cr>230μmol/L，BUN>11mmol/L，治疗后迅速恢复正常，这充分说明可防止梗阻性肾病的形成。中药方剂中的金钱草、车前子具有利尿通淋之功效;鸡内金、威灵仙则有软坚化石作用。快速大量饮水有利于尿液的生成与排泄，再加上跳跃运动的动力作用，促使结石的移行与排出。
在使用硫酸镁时，我们未发现明显的副作用，这可能与我们静滴的速度与浓度有关，在使用过程中要注意血压、心率及呼吸变化以防呼吸抑制或血压过低。
参考文献
1 韩汝贵.硫酸镁的其它临床应用.中国医院药学杂志，1985，12（5）:27.

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