【原发性痛经的中西医治疗】
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原发性痛经是指妇女月经期疼痛 。常呈痉挛性,集中在下腹部,一般在月经来潮1~2天疼痛严重,大部分月经排除后缓解,有时伴有头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腰骶部痛 。痛经原因不明,无盆腔器质性病变,即功能性痛经 。是年轻女性常见病症 , 无特效药物,治疗方法繁多,现报道如下 。
1 做好心理护理,积极锻炼身体
首先对痛经患者解释月经生理 , 尤其是青春期少女,帮助其找出可能引起痛经的原因,加以预防 。比如避免精神过度紧张及寒冷刺激 , 月经期不宜进食生、冷、凉、辣食物,不参加剧烈运动等 。让患者了解月经生理,注意经期保健,生活中树立健康快乐的人生观,减少焦虑和抑郁 , 平日注意生活规律,劳逸结合,适当营养及充足睡眠,多参加适宜的体育运动,如散步、慢跑、跳舞、健身操等,以增强体质 。运动能降低交感神经张力,松弛平滑?。黾幼庸┭亢脱魉俣龋欣谧庸徊锏呐判梗航馔淳?。
2 前列腺素合成酶抑制剂
该类药物能抑制前列腺素合成,使子宫张力和收缩性下降,达到治疗痛经的目的 。由于效果显著(有效率60%~90%)、服用简单(经期用药1~3天),自上世纪70年代起已广泛应用于原发性痛经的治疗 。该类药物的副作用有消化道反应和中枢神经系统症状,极少引起支气管痉挛和暂时肾功能损害 。一般于月经来潮痛经开始前连续服药2~3天,因为前列腺素在经期初的48h释放量最多,早期用药可纠正月经期血中前列腺素合成释放过多 。如果不是在前48h连续给药,而是痛时临时给药 , 难以达到止痛效果 。常用该类药物:消炎痛25mg,每日3次;甲灭酸250mg,每日4次;布罗芬400mg,每日3次;炎痛喜康20mg , 每日1次;奈普生200mg,每日2次;双氯酚酸25mg , 每日3次 。
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