2 中西医结合诊治乳腺增生症86例

【2 中西医结合诊治乳腺增生症86例】

2 中西医结合诊治乳腺增生症86例

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本病好发于30~50岁的中青年女性,主要是由于机体内分泌失调和卵巢功能紊乱 , 即周期性的雌、孕激素分泌失调或乳腺组织对雌激素的敏感性增高所致,其中黄体期雌二醇相对或绝对增高,孕酮分泌不足 , 失去制约和保护乳腺组织的作用,使乳腺组织在高浓度雌激素的作用下 , 不能由增殖状态完全复旧,最终致乳腺组织增生、囊性变 , 导管囊性扩张,导管上皮不同程度的增生 。小叶内和小叶周围的纤维组织也不同程度的增生 。根据临床特征常分为三型,即乳痛症型、腺病型和囊肿型 。本组病例症状明显者口服三苯氧胺 , 能使乳痛症状迅速缓解 。乳腺结节、索条改变,肿块和囊肿明显和部分软化消退,乳头溢液停止 。三苯氧胺为雌激素拮抗剂,能与体内的雌激素竞争受体,从而阻断高浓度雌激素刺激乳腺组织和周围纤维组织的过度增生,减少末梢导管的增生和囊性变,使增生的乳腺组织复原,乳腺胀痛消除 。
乳腺作为女性内分泌激素的靶器官 , 与月经周期关系密切,中青年女性情绪易波动 , 多愁善感,导致情志损伤,月经失调 。本病属中医“乳癖”范畴,辨证为肝郁气滞,血瘀痰凝,冲任失调,肝肾两虚 。我们对乳痛型病例以逍遥散治疗为主,取其疏肝理气,行气止痛 , 活血化瘀之功效,而腺病型和囊肿型多选用乳癖消,该制剂由10余种中药组成,其中鹿角、鸡血藤、仙茅滋补肝肾,调和冲任;昆布、海藻、山甲祛痰、清热,软坚散结;红花、元参、三七等活血化瘀,消肿止痛 散结 。从而使乳腺增生结节、条索、肿块和囊肿软化 , 退缩和吸收,乳管分泌停止,溢液消失 。

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