脂肪肝从现在开始拯救


脂肪肝从现在开始拯救

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导读:肝脏所含的脂肪,正常人约占肝脏重量的3%—5%,超过5%即形成脂肪肝 。过多的脂肪沉积在肝脏 , 引起肝脏肿大,肝功能异常 。有的患者表现为乏力、食欲不振、肝区疼痛或不适、腹胀、腹泻等症状,实验室检查可见轻度至中度血清转氨酶升高,血脂升高,B超检查可见肝脏的回声衰减 。……
脂肪肝一样可能发展成肝硬化 。如果你没有乙肝,暗自庆幸之余却因为生活方式不当而患上脂肪肝,那可就太冤了 。
脂肪肝可发展为肝硬化
肝脏所含的脂肪,正常人约占肝脏重量的3%—5% , 超过5%即形成脂肪肝 。过多的脂肪沉积在肝脏,引起肝脏肿大 , 肝功能异常 。有的患者表现为乏力、食欲不振、肝区疼痛或不适、腹胀、腹泻等症状,实验室检查可见轻度至中度血清转氨酶升高,血脂升高,B超检查可见肝脏的回声衰减 。
脂肪肝也可以发展成肝硬化,主要因为长期大量的肝细胞内脂肪堆积,使其血液供应、氧气供应及自身的代谢受到影响,造成肝细胞大量肿胀、炎症及变性坏死 。一旦肝脏有纤维增生及假小叶形成,就成为肝硬化 。
慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%至30%最终将发展为肝硬化 。非酒精性脂肪肝发生肝纤维化的发病率为25% , 发生肝硬化的概率较低,发展进程相对较慢 , 约1.5%至8.0%的病人可发展为肝硬化 , 也是由于这个原因,它是隐源性肝硬化的主要原因 。
病毒性肝炎患者发生脂肪肝,主要与受损肝脏脂肪代谢紊乱有关 。
肥胖者脂肪肝发生率高
肝脏是脂肪代谢的重要场所 , 它可把血液中的脂肪酸合成为甘油三酯,然而肝脏内并没有多少多余空间来储存它,所以甘油三酯一经合成,就要与载脂蛋白结合为脂蛋白,并释放入血液 。长期摄入过多的动物脂肪、植物油和碳水化合物,可形成肥胖性脂肪肝 。这些高热量的食物和过剩的营养物质在体内不能被充分利用 , 就会转化为脂肪储存起来,导致肥胖 。肥胖者不仅肥头大耳 , 大腹便便 , 就连人体最大的化工厂——肝脏的细胞也“堆”满了多余的脂肪 。长期摄入过量,脂肪合成过多,超过了肝细胞的负荷能力,肝内脂肪的分解利用也会出现障碍 , 可加重脂肪在肝细胞内的堆积 。肝脏的一个个生产车间(肝细胞)纷纷转岗变成了“脂肪仓库”的时候,脂肪肝也就形成了 。
肥胖者的体型,对脂肪肝的形成也有一定的影响,凸肚型及腹型肥胖者中脂肪肝的发生率比其他体型稍多 。主要原因是腹部组织周围的脂肪细胞对刺激比较敏感,较易输送脂肪酸进入肝细胞 。
饮食中的淀粉、糖等碳水化合物比直接摄入脂肪更易引起脂肪肝 。因为大量糖类进入肝脏,超过了肝脏合成糖原和贮存能力,多余的糖就会转化为脂肪酸 。摄入糖类越多,脂肪酸的产生越多,脂肪肝的程度也越重 。
10个“胖墩儿”8个脂肪肝
脂肪肝的发生率及程度与肥胖程度有一致性相关 。肥胖程度高的,其脂肪肝的发生率及程度较高 , 甚至包括儿童 。肥胖是非酒精性脂肪肝最常见和较肯定的危险因素,其发病率在50%至75% 。
【脂肪肝从现在开始拯救】黑龙江的一项研究结果显示,重度肥胖儿童脂肪肝的发病率高达80%,也就是说,10个“胖墩儿”中就有8个脂肪肝 。这些儿童多是因为家中条件较好,饮食、零嘴无节制造成的 。近年来的经理、老板中的脂肪肝发生率也越来越高 。有人统计 , 经理、老板中脂肪肝的发生率可高达80% 。这是因为这些经理、老板经常因生意而赴宴 。有一位深有体会的患者说 , 在宴席中或者为了陪客人,或者被人所劝,不知不觉地就多吃了许多,还常常同时饮酒 。时间一长,体重就增加了不少,并且患了脂肪肝 。
喝酒过多影响肝脏
酒精是损害肝脏的第一杀手 。长期饮酒会形成酒精性脂肪肝 。有一项调查指出:20世纪60年代的酒精性肝硬变与其他病因的肝硬变相比,欧洲占42% , 美洲66%,亚洲11%,而中国不足5%,但近年来随着生活水平的提高、饮食结构的改变和酒精饮料消费的日益增长,酒精性脂肪肝的发病率迅速上升 。根据我国近年的一项抽样调查结果显示 , 酒精性脂肪肝的患病率已高达23.34% 。
酒精进入人体后主要在肝脏进行分解代谢 , 酒精对肝细胞的毒性是通过影响肝脏的代谢,使肝细胞膜表面的脂质成分被过度氧化 , 从而破坏了肝细胞膜 。进一步发展,会使肝细胞内的微管和线粒体等结构都受到破坏,肝细胞肿胀,坏死,对脂肪酸的分解和代谢发生障碍 , 引起肝内脂肪沉积,形成脂肪肝 。
饮酒越多,饮酒的时间越长,脂肪肝也就越严重 。每日饮酒比间断饮酒危害性大,一次大量饮酒比一日分次饮酒的危害性大 。长期饮酒危害身体健康三部曲是:酒精性脂肪肝-酒精性肝炎-酒精性肝硬化 。
人体对酒精的代谢能力存在着明显的个体差异和种族遗传性差异 。根据我国的一项研究,男性每天饮50度白酒80克,女性40克,连续5年以上,即有发生脂肪肝的危险 , 每天饮酒40至80克为致肝纤维化和肝硬化的危险阈界,超过此阈界可使肝纤维化和肝硬化的发病率明显增加 。
管住嘴可让肝脏焕发青春
早期或轻中度脂肪肝多是可逆的 。也就是说 , 减轻体重、调整饮食摄入与需要的平衡,脂肪肝可随之改善甚至消失,尤其是儿童和青年人,只要管住自己的嘴巴,限制一下脂肪、糖和淀粉的摄入量,给肝脏一定的代谢机会,肝脏还是能够重新焕发出青春,把以前堆积在肝内多余的脂肪运输出去的 。
酒精性脂肪肝的治疗首先就是戒酒 。另外还需供给足够的热量、维生素、蛋白质及劳逸结合 。如果有明显的肝功能异常,则需要服用一些保肝药物 。
运动有助纠正脂肪肝
减轻体重对因病态性肥胖和高脂血症引起的脂肪肝患者尤为适宜 。

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