帕金森病晚期如何做好护理 _生活经验

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【帕金森病晚期如何做好护理】
帕金森病晚期如何做好护理
1、帕金森病晚期的饮食护理
可根据病人的病情、年龄、活动量制定合理的饮食计划。总体原则是高热量、低胆固醇、多纤维素、少盐清淡饮食。平时多饮水多食水果,进餐时给帕金森病人足够的进餐时间。通常每天吃300～500克的谷类食物,如米、面、杂粮等。从谷类中主要能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素b等营养,并能获取身体所需的能量。
2、帕金森病晚期的安全护理
宜注意病人活动中的安全问题,走路时持拐杖助行。若病人入厕下蹲及起立困难时,可置高凳坐位排便。若病人动作笨拙,常多失误,餐食中谨防餐具。无法进食者,需有人喂汤饭。穿脱衣服,扣纽扣,结腰带、鞋带有困难者,均需给予帮助。
3、帕金森病晚期的主动运动
积极鼓励患者主动运动,如吃饭、穿衣、洗漱等。有语言障碍者,可对着镜子努力大声地练习发音。加强关节、肌力活动及劳作训练,尽可能保持肢体运动功能,注意防止摔跤及肢体畸形残废,这些都是帕金森病晚期的护理。
4、帕金森病晚期的心理护理
4.1、增强患者的抗病信念
晚期帕金森病的心理辅助治疗重点之一即增强患者的抗病信念。应让患者能够正确认识疾病,帕金森病的治疗本身是一种慢性发作需要长期服药的过程,而长期服药后由于耐药性等因素会导致药效不佳,这是此病的一个治疗难点,但并不是无望的,可改用一些手术治疗等方法,患者一定要树立顽强抗病的信念,不可对治疗丧失信心而终日唉声叹气、焦虑紧张、忧心忡忡。
4.2、多与患者进行交流
帕金森病晚期患者大多会出现肌肉僵直症状,以表情呆滞冷漠的面具脸为特征,且语调单一、谈吐断续,与人沟通能力下降,甚至几乎丧失语言功能。对于此类患者的心理护理重点应放在多与患者进行交流,鼓励其多进行语言训练,减轻患者的恐惧和绝望,要让其感受到关爱和理解,对生活充满希望,以积极乐观的心态去面对生活。
帕金森病晚期的症状
1、嗅觉迟钝
很多老人以为年纪大了,嗅觉不灵敏是正常的老化,但是证据表明,嗅觉迟钝是帕金森病早期阶段的信号,如果老年人没有其他原因的出现嗅觉减退,就应该到正规医院神经内科就诊,以便证明是否患有帕金森。
2、动作迟钝
在生活中,有部分老人起步困难、会有小碎步、很难停下来。部分老人扣纽扣、用筷子、解系鞋带等动作比以前缓慢许多,甚至无法顺利完成;家属认为人老年人动作迟缓是不可免的,但是呢,帕金森病患者也会出现上述症状,一定要及时就诊。
3、肌肉发僵
帕金森病患者会有肌肉发紧、僵硬感为早期表现,有时病人往往自己描述为“痉挛”或“抽筋”,此时患者本人及家属往往不重视,误以为是颈椎病或骨质疏松而延误了治疗时机。
帕金森病晚期的治疗
手术方法主要有两种,神经核毁损术和脑深部电刺激术(DBS) 。神经核毁损术常用的靶点是丘脑腹中间核(Vim)和苍白球腹后部(PVP) 。以震颤为主的患者多选取丘脑腹中间核,以僵直为主的多选取苍白球腹后部作为靶点。
神经核毁损术费用低,且也有一定疗效,因此在一些地方仍有应用。脑深部电刺激术因其微创、安全、有效,已作为手术治疗的首选。帕金森病患者出现明显疗效减退或异动症,经药物调整不能很好的改善症状者可考虑手术治疗。
手术对肢体震颤和肌强直的效果较好,而对中轴症状如姿势步态异常、吞咽困难等功能无明显改善。手术与药物治疗一样,仅能改善症状,而不能根治疾病,也不能阻止疾病的进展。术后仍需服用药物,但可减少剂量。继发性帕金森综合征和帕金森叠加综合征患者手术治疗无效。早期帕金森病患者,药物治疗效果好的患者不适宜过早手术。

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