白内障的早期特征和变化


白内障的早期特征和变化

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白内障的早期特征和变化
1、白内障的早期特征
视物模糊:白内障为晶状体混浊造成,患者首先表现为视物模糊,根据晶状体混浊的位置不同可轻可重 。
近视:患者发现原来的老花镜变浅或者不用戴老花镜了 。这是由于晶体核硬化出现晶体性近视 。
单眼复视:是由于晶状体不规则散光所致 。尤其在光线较暗处瞳孔相对散大时,如晚上看路灯看月亮时容易发现 。
暗影:起初偶然发现眼前有固定不动的暗影,不能擦除 。随着视物模糊加重暗影反而不明显,但视力明显下降 。
室外阳光下视力差,室内相对暗处好:见于核性白内障 。由于强光下瞳孔缩小,视线被遮挡 。
2、白内障不同时期的变化
2.1、初发期
白内障患者的晶体周边部皮质呈楔形混浊,尖端自中心,一般视力正常 。进展到瞳孔区时,视力逐渐下降,白内障的症状可出现单眼复视,多视,眼前有黑影 。
2.2、膨胀期
白内障的症状可有晶体皮质大部分呈变白色混浊,可见水裂现象,前房变浅 。斜照法检查时出现称虹膜投影现象,白内障患者的视力会有明显下降 。
2.3、成熟期
白内障患者的前房深度恢复正常,白内障患者的虹膜投影消失,视力指数/1米以下,也是白内障的症状 。
2.4、过熟期
晶体皮质液化,钙化,晶核下沉,前房变深,虹膜有震颤 。由于溶解的晶体皮质外溢,白内障的症状可引起免疫性葡萄膜炎或晶体溶解性青光眼 。
3、白内障如何检查
3.1、焦点照明检查法
通过这种检查方式,主要的检查目的就是观察灯光直接照射之后,晶状体有没有出现浑浊以及脱位的情况 。
3.2、做好虹膜的检查
主要采用的方式虹膜投影法,采用细光,从瞳孔的45度角进行检查,一直投射到晶状体,如果晶状体浑浊位于核心部位,那么浑浊区和瞳孔边缘之间有一个新月状透明区域,其实浑浊区的阴影越是狭窄,晶状体的阴影就会完全消失 。
【白内障的早期特征和变化】3.3、采用检眼镜彻照法
主要方法就是将光线投入瞳孔区内,正常的情况下可以看到均匀的红影,比如说警惕和屈光间质之间有浑浊的时候,就可以看到红影中有黑点或者是黑色的板块,检查的时候让患者转动眼球,观察黑影是不是移动,这样可以了解混浊之部位 。
3.4、裂隙灯检查法
以裂隙灯作光学切面检查,从前至后,可见许多明暗相间的层次结构,这些不同的结构代表了不同时期晶状体核,各个透明的程度不是一致性的 。
白内障的诊断标准
诊断原则有明确的化学、物理等职业性有害因素接触史,以眼晶状体混浊为主要临床表现,参考作业环境调查和空气中化学物质浓度测定及辐射剂量的测量资料,综合分析,排除其他非职业因素所致眼晶状体改变,方可诊断 。

观察对象具有下列一项表现者:彻照法检查,晶状体周边或后极部有点状暗影;裂隙灯显微镜检查,晶状体周边或后极部有点状混浊,皮质尚透明;或晶状体后极出现水疤样改变 。一般无视力障碍 。
白内障如何护理
1、合理饮食
白内障病人保持心情舒畅,避免暴饮暴食,注意劳逸结合 。讲究亨调技术,合理增加营养 。多吃蔬菜、水果等富含维生素C、E的食物 。适当增加猪肝、鸡肝的用量 。白内障患者需要忌烟、忌酒、忌长期食用刺激性食物(如生葱、生蒜等) 。
2、定期的检查和眼药水的使用
白内障病人应该如何进行日常护理?定期的检查非常重要,时刻了解到自己眼睛的健康状况,病情的轻缓程度变化,在平时的护理工作中,根据医生的指导使用眼药水可以很好的缓解白内障的症状 。
3、多喝水
体内缺水是导致晶体变浊的原因之一,白内障病人要让自己养成多喝水的习惯 。此外,还要预防腹泻、呕吐和大量出汗,以免脱水 。补充蛋白质 。人的角膜、晶体和视网膜都需要蛋白质,蛋白质缺乏,容易患角膜病变、白内障、夜盲症等眼病 。
4、控制用眼时间
无论是从事什么工作,都要注意控制用眼的时间,不要长时间的盯着电脑屏幕或者是看电视,看书都是影响白内障康复的阻碍 。白内障患者应每隔上一个小时就闭眼休息,适当的做眼睛保健操也是非常好的护理方法 。

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