帕金森病的手术治疗有哪些


帕金森病的手术治疗有哪些

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帕金森病的手术治疗有哪些
1、帕金森病的手术治疗有哪些
脑深部核团刺激术:是将头端裸露的针电极植入靶点,电极通过皮下隧道的电线与埋藏在胸壁的刺激器相连接,发射一定频率的电流到达靶点而抑制其功能,同样可以达到改善功能的目的 。刺激术最主要的优点是有一定的可调节范围,通过外置电磁感应设备即可对刺激发生器进行调节,当电刺激时,若出现不良反应,可通过减少刺激强度或改变刺激参数,使之得以解决 。
部分核团损毁术:主要是通过对靶点(指损毁的部位)的破坏达到改善功能的方法 。目前病灶损毁主要通过射频损毁的方法 。这类手术国内已有许多家医院开展,但远期疗效难以预测 。
移植术:是将组织或其他物质植人靶点部位,以期植人细胞代替丧失的神经元功能,能产生多巴胺,而达到恢复功能的目的,或将某些促进神经生长的因子植人,防止神经元进一步变性、坏死,以阻止帕金森病病情的进一步加重 。
2、帕金森病的病理生理
帕金森病突出的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine,DA)能神经元的变性死亡、纹状体DA含量显着性减少以及黑质残存神经元胞质内出现嗜酸性包涵体,即路易小体(Lewybody) 。出现临床症状时黑质多巴胺能神经元死亡至少在50%以上,纹状体DA含量减少在80%以上 。
3、帕金森病的临床表现
帕金森病起病隐袭,进展缓慢 。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体 。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍 。近年来人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状也是帕金森病患者常见的主诉,它们对患者生活质量的影响甚至超过运动症状 。
帕金森病如何预防
1、预防帕金森氏症需加大,工农业生产环境保护的力度,减少有害气体、污水、污物的排放,对有害作业人员应加强劳动防护 。避免或减少接触,对人体神经系统有毒的物质,如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等,这些都是会导致,帕金森氏症的发生的因素 。
2、对有帕金森氏症家族史以及有关的基因携带者,有毒化学物品接触者,均应视为高危人群,须密切监护随访,定期体检,并加强健康教育,重视自我防护 。如发现老年人有上肢震颤、手抖、动作迟缓等,帕金森氏症先期征兆时,应及时到医院就诊,争取早诊断、早治疗 。
3、帕金森是一种比较难治疗的恶性疾病,老年人患有的概率较大,一般的来说要预防帕金森可以适当的加强体育运动及脑力活动,延缓脑神经组织衰老 。
帕金森病的危害
1、远离社会造成抑郁
帕金森患者由于肢体的震颤、行动的不便,会不自觉的将自己封闭起来,远离了原先熟悉的生活、工作圈 。这样,心情也随之变得异常不好,很多帕金森患者因此存在不同程度的抑郁、焦虑症状 。
2、身体运动机能逐渐丧失
帕金森患者症状一般先从单侧发病,然后逐渐波及到对侧肢体,药物治疗的效果也逐渐降低,副作用越来越明显 。到中晚期会影响到吞咽发声,晚上翻身困难,失眠等 。严重的患者到晚期会因为肌肉挛缩、关节强直而卧床 。
3、家庭负担逐渐加重
【帕金森病的手术治疗有哪些】随着帕金森病人病情的加重,患者的家庭将会面临越来越沉重的人力和经济负担,病人从开始的偶尔需要人照顾逐渐发展到需要一个甚至两个专门的人来照顾基本生活 。

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