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视力
对于视力 , 很多爸妈有困惑 , 觉得宝宝视力不到1.5,是不是得了近视眼?对于宝宝眼睛的其他现象,他们也是有诸多疑问 , 具体说来有这些:
1、是否有近视
视力的测定会受到年龄的限制,在系统保健视力筛查过程中,对3岁以上儿童采用国际标准视力表(E字表),因为这个年龄以后的儿童,大多数可以辨认方向,能够描述眼睛所见到的事物,检查结果更可靠 。3岁以下,反映客观的婴幼儿视力通常比较困难,通常不用进行正式的眼科检查 , 以视力筛查为主,2~3岁儿童采用儿童动物视力表,再小年龄通常用红球等观察儿童视物反应 。
如果是早产儿和未成熟低体重儿童,应该进行视网膜病检查 , 对于出生后一段时间内长时间使用氧气的婴儿尤为重要 。这种病早期发现可以成功治疗,早产儿发生散光、近视、斜视的风险均很高,因此要定期接受专科检查 。
近年来在人们不断努力和研究下,在儿童视力专科测得的最小年龄视力已经大大提前:
年龄视力
2个月0.01
6个月0.06~0.08
1岁0.2~0.25
2岁0.3
3岁0.6
4~5岁0.8~1.0
足月宝宝的视力大约在0.01左右,聚焦的最远长度为20~38厘米,正好是哺乳时婴儿眼睛到你眼睛的距离 。到3月时,他就可以看清你的面孔和近处的物体,并追踪运动的物体 , 到4月时,宝宝可以发现正在靠近他的不同物体 , 他会伸手去抓,到6月时 , 宝宝可以辨认不同物体之间的差异 。
近视通常是眼球的长度大于平均值的结果,很少由角膜和晶体形状变化引起,通常2岁以后才会发现 , 儿童不能看见远处的物体 。
矫正近视需要戴眼镜,宝宝生长非常快,眼睛生长也快 , 因此,每6月他就需要一副新眼镜,近视通常在几年内迅速恶化,在青春期前后进入稳定期 。
2、是否有远视
这是一种眼球长轴短于正常引起的疾?。寡劬δ岩远越Φ奈锾寰劢?。大多数儿童出生时远视 , 随着生长,他们的眼球逐渐变长,远视减轻 。除非情况非常严重,一般不需要戴镜 。如果你的宝宝在长时间阅读后感到不舒服或轻度头痛,请检查视力 。
3、宝宝有斜视
斜视是指控制眼球的肌肉不平衡引起的眼球排列不正常 。新生儿的眼睛呈徘徊或随机运动很常见 , 是正常的,数周后,他就学习一起运动眼球,并且眼球的徘徊现象将在数月内消失 。如果此后这种间歇性徘徊现象仍然存在,或者婴儿的眼睛不能朝同一方向(如一个向上 , 一个向下) , 这种现象称为斜视 。如果斜视没有得到早期矫正,宝宝将不能再学会一起使用两只眼睛视物 。如果宝宝出生时就有斜视,通常需要戴眼镜或手术治疗 。
由于我们中国人大多是蒙古人种 , 双眼鼻梁较宽,存在内眦赘皮的原因 , 所以看上去好像有内斜视的样子 , 这种情况医生们常称为假斜视 。随着宝宝的成长和鼻梁突出,假斜视外貌通常消失 。
早产宝宝很容易产生斜视 , 有些宝宝则是得自遗传 , 所以爸妈也千万不能疏忽大意,一定要在宝宝刚显露出来(这通常得自于医生的检测)的时候就给予积极治疗 。
4、是否有弱视
经国际标准视力表检查,矫正远视力≤0.8/0.9,并且眼部无明显器质性病变时,可诊断为弱视 。
弱视经常发生在一只眼睛视力不好或损伤,另一只眼睛使用过度的情况下 。不使用的眼睛会放松,视力更弱或永久丧失 。单眼弱视会导致只使用好眼视物而出现斜视 。
为了矫正废用眼睛,常常需要采用遮盖法:
单眼弱视者应该遮盖其健侧眼睛,遮盖3到5天后放开一天 , 以避免造成遮盖性弱视 。如果是双眼弱视,则两眼交替遮盖 。这个过程需要几周或几年,目的是强化使用废用眼睛 。
5、宝宝在假哭
新生儿产生的眼泪只够覆盖眼球的表面,可能要到7-8月时,宝宝哭泣时才有真正的眼泪 。所以宝宝哭的时候没有眼泪分泌,就像老人们常说的——宝宝“很坏的”,他是在假哭 。
6、宝宝不会眨眼
宝宝的眨眼反射也是在出生后2~5月内逐渐形成 , 而且可能婴儿的泪液成分与成人的不一样,所以我们会发现 , 宝宝可以长时间不出现眨眼而不会引起角膜的干燥 。
7、宝宝常在哭
有的爸妈会发现宝宝的眼睛里始终眼泪汪汪,常见的原因是出生时,排泄泪液的鼻泪管上一层膜没有完全脱离,受累的眼睛经常流泪,医生会建议你如何按摩泪道 。如果感染存在时候有粘脓,或按压内眼角的时候有粘脓出现,阻塞鼻泪管也会流泪多,医生也会建议用热敷或抗生素眼药 。有时薄膜或者小囊肿引起泪道阻塞,上述方法难于成功 , 这需要到医院里手术治疗 。
8、验光用药有伤害吗
【2 让宝宝的视力和听力全面达标】在宝宝3~4岁时,可以让他做一次系统的视力检查——散瞳验光 。特别是斜视、高度远视和散光,需用阿托品散瞳,这是为了排除眼睛自身调节干扰因素,而得到准确的近视度数 。由于宝宝的眼睫肌调节作用强,如不散瞳(使睫状肌麻疲 , 瞳孔散大)测眼力屈光度就会有很大误差 。使用1%的阿托品眼膏散瞳后,视近模糊,怕强光刺激,但这是暂时的,不用担心 。2~4周后就可以恢复,爸妈不用担心 。
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