小儿肺炎链球菌肺炎的症状,小儿肺炎链球菌肺炎的早期症状,并发症


小儿肺炎链球菌肺炎的症状,小儿肺炎链球菌肺炎的早期症状,并发症

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小儿肺炎链球菌肺炎常见症状:
典型症状:反复上呼吸道感染、烦躁不安、面色潮红
一、症状
少数有前驱症状,起病多急剧 , 年长儿童肺炎链球菌肺炎的临床表现与成人相似,可先有短暂轻微的上呼吸道感染症状,继而寒战,突发高热,体温可高达40~4l℃,面色潮红或发绀,胸痛 , 食欲减退 , 疲乏和烦躁不安或嗜睡,干咳,呼吸急促达40~60次/min , 呼气呻吟,鼻扇,锁骨上,肋间隙及肋弓下凹陷等 , 早期常缺乏体征,多在2~3天后出现肺部实变体征,呼吸时胸痛,故患儿多卧于病侧,最初数天多咳嗽不重,无痰 , 后可有痰呈铁锈色,早期多有呕吐,少数患儿有腹痛,有时易误诊为阑尾炎,幼儿可有腹泻,轻症者神志清醒,少数患儿出现头痛,颈强直等脑膜刺激症状,重症时可有惊厥,谵妄及昏迷等中毒性脑病的表现,常被误认为中枢神经系统疾病,严重病例可伴发感染性休克,甚至有因脑水肿而发生脑疝者,较大儿童可见唇部疱疹 。
2.胸部体征:早期只有轻度叩诊浊音或呼吸音减弱,病程第2~3天肺实变后有典型叩诊浊音 , 语颤增强及管性呼吸音,有时可闻啰音,肺部体征在整个病程中变化较少,但恢复期湿啰音增多,少数病例始终不见胸部异常体征,确诊须靠X线检查 。
3.自然病程:大多在病程第5~10天体温骤退,可在24h内下降4~5℃,低到35℃左右时,可见大汗及虚脱,类似休克状态 , 早期应用抗生素治疗者可于1~2天内退热,肺部体征约1周左右消失 。
二、诊断
1.病史特点:各年龄组均可患病 , 但以年长儿发病较多;多发生于冬,春季节或气候骤变时,发病前常有受凉,淋雨,饥饿 , 疲劳或上呼吸道病毒感染史 。
2.临床表现:根据x线检查可确诊 。
以上是对于小儿肺炎链球菌肺炎的症状方面内容的相关叙述,下面再看下小儿肺炎链球菌肺炎并发症,小儿肺炎链球菌肺炎还会引起哪些疾病呢?
小儿肺炎链球菌肺炎常见并发症:
脑疝、脓胸、心包炎
一、并发病症
未经适当治疗的患儿可发生脓胸、肺脓肿、心肌炎、心包炎及中毒性肝炎等 。严重病例可伴发感染性休克,甚至有因脑水肿而发生脑疝者 。
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