Ⅰ型糖尿病的治疗原则及治疗目标

【Ⅰ型糖尿病的治疗原则及治疗目标】

Ⅰ型糖尿病的治疗原则及治疗目标

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导读:胰岛素治疗应一步到位:一旦确诊为Ⅰ型糖尿?。匦爰笆庇τ靡鹊核?nbsp;, 尽快使病情获得良好控制 。同时应注意Ⅰ型糖尿病患者的社会心理因素对病情控制的影响,更仔细地做好糖尿病教育 。……
Ⅰ型糖尿病的治疗原则:
(1)胰岛素治疗应一步到位:一旦确诊为Ⅰ型糖尿病 , 必须及时应用胰岛素,尽快使病情获得良好控制 。
(2)正确处理缓慢进展型糖尿?。焊眯偷牧俅膊〕逃擘蛐拖嗨? ,但磺脲类药物可促其β细胞加速损害,而使之很快演变为完全性的Ⅰ型糖尿病,因此如果诊断该 型可能性大,则应及早使用胰岛素治疗,这样对其残存的胰岛β细胞功能有一定程 度的保护作用 , 有利于减缓病情进展与恶化,并减少酮症倾向 。
(3)及时采用DCCT治疗措施:DCCT即糖尿病控制与并发症试验 。本试验证明胰岛素强化治疗,严格控制血糖水平,使其接近正常,能有 效地延缓Ⅰ型糖尿病病人的视网膜病变、肾脏病变和神经病变的发生率  , 并减慢其病程 。在胰岛素常规治疗情况下,若不能获得良好控制,应 及早接受强化治疗方案 。胰岛素强化治疗是使用外源性胰岛素 , 使血浆胰 岛素水平接近正常生理状态,并维持血糖接近正常水平 。
(4)自我监测血糖:Ⅰ型病人在使用胰岛素治疗过程中,血糖波动较 快,应依靠自我监测,调整和维持治疗达标 。
(5)饮食控制、运动疗法、糖尿病教育:均应突出Ⅰ型的特点,同时应注意Ⅰ型糖尿病患者的社会心理因素对病情控制的影响 , 更仔细地做好糖尿病教育 。
二、糖尿病的治疗目标
(1)消除糖尿病症状,让病人自我感觉更舒适 。有些病人治疗后自觉 症状消失,但血糖控制并不好,应引起注意 。
(2)纠正糖代谢紊乱,控制高血糖 , 使血糖降到正常或接近正常水平 。
(3)纠正脂代谢紊乱及其他代谢异常 , 预防血管病变等慢性并发症的发 生 。
(4)防治各种急、慢性并发症的发生和发展,治疗各种伴发病,减轻病人 痛苦 。
(5)保证儿童、青少年患者的正常生长发育 。
(6)保证育龄期妇女的正常妊娠、分娩和生育 。

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