丘脑下部损伤的症状,丘脑下部损伤的早期症状,并发症


丘脑下部损伤的症状,丘脑下部损伤的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍丘脑下部损伤症状,尤其是丘脑下部损伤的早期症状 , 丘脑下部损伤有什么表现?得了丘脑下部损伤会怎样?以及丘脑下部损伤有哪些并发病症,丘脑下部损伤还会引起哪些疾病等方面内容 。……
丘脑下部损伤常见症状:
昏睡、尿崩、失水、皮肤干燥、高热、丘脑下部损害
一、症状
1.意识及睡眠障碍 丘脑下部后外侧区与中脑被盖部均属上行性网状激动系统,系维持觉醒的激动机构 , 是管理觉醒和睡眠的重要所在,一旦受损,病人即可出现嗜睡症状,虽可唤醒 , 但旋又入睡,严重时可表现为昏睡不醒 。
2.体温调节障碍 丘脑下部具有体温调节功能,当丘脑下部前部损害时,机体散热功能障碍,可出现中枢性高热,体温常常骤然升起,高达41℃甚至42℃,但皮肤干燥少汗,皮肤温度分布不均,四肢低于躯干,且无炎症及中毒表现,解热药亦无效;其后部损伤出现产热和保温作用失灵而引起体温过低:如合并结节部损伤,可出现机体代谢障碍,体温将更进一步降低,如丘脑下部广泛损伤,则体温随环境温度而相应升降 。
3.内分泌代谢功能紊乱
(1)丘脑下部视上核、室旁核受损或垂体柄视上核-垂体束受累 。致抗利尿激素合成释放障碍,引起中枢性尿崩,每天尿量达4000~10000ml以上,尿比重低于1.005 。
(2)下丘脑-垂体-靶腺轴的功能失调 。可出现糖、脂肪代谢的失调,尤其是糖代谢的紊乱,表现为高血糖,常与水代谢紊乱并存 。患者血液渗透压增高,而尿中无酮体出现,患者严重失水,血液浓缩、休克,可出现高渗高糖非酮性昏迷,死亡率极高 。
4.循环及呼吸紊乱 丘脑下部损伤后心血管功能可有各种不同变化,血压有高有低、脉搏可快可慢,但总的来说以低血压、脉速较多见,且波动性大,如果低血压合并有低温则预后不良 。呼吸节律的紊乱与丘脑下部后份呼吸管理中枢受损有关,常表现为呼吸减慢甚至停止 。视前区损伤时可发生急性中枢性肺水肿 。
5.消化系统障碍 由丘脑下部前区至延髓迷走神经背核有一神经束 , 管理上消化道自主神经,其任何一处受损均可引起上消化道病变 。故严重脑外伤累及丘脑下部时,易致胃、十二指肠黏膜糜烂、坏死、溃疡及出血 。其成因可能是上消化道血管收缩、缺血;或因迷走神经过度兴奋;或与胃泌素分泌亢进、胃酸过高有关 。除此之外,这类病人还常发生顽固性呃逆、呕吐及腹胀等症状 。
6.局部神经体征 主要是鞍区附近的脑神经受累体征 , 包括视神经、视束、滑车神经等 。
二、诊断
【丘脑下部损伤的症状,丘脑下部损伤的早期症状,并发症】孤立而局限的丘脑下部原发损伤极为少见,在头颅遭受外伤的过程中,常出现多个部位的损伤,因此丘脑下部损伤的诊断常受到其他部位脑损伤引起的症状的干扰,在临床上只要具有一种或两种丘脑下部损伤的表现,就应想到有丘脑下部损伤的可能性 。特别是鞍区及其附近有颅底骨折时,更应提高警惕 。
以上是对于丘脑下部损伤的症状方面内容的相关叙述,下面再看下丘脑下部损伤并发症 , 丘脑下部损伤还会引起哪些疾病呢?
丘脑下部损伤常见并发症:
脑干损伤、脑挫裂伤
一、并发病症
丘脑下部损伤时,可导致胃、十二指肠黏膜糜烂、坏死、溃疡及出血 。常伴发严重脑挫裂伤、脑干损伤或颅内高压等 。
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