恶性组织细胞病病人标准护理计划二


恶性组织细胞病病人标准护理计划二

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导读:本病缺乏理想的治疗方法,各种抗肿瘤化疗药物虽对进行性衰竭 。本病缺乏理想的治疗方法 , 各种抗肿瘤化疗药物虽对部分病人症状有所改善,但大多不能缓解 。……
营养失调:低于机体需要量
【相关因素】
疾病引起代谢需要量增加 。
感染、高热引起食欲不振 。
【恶性组织细胞病病人标准护理计划二】【主要表现】
体重下降 。
肌肉松软无力、皮肤干燥、头发干枯、精神状态不佳、恶病质 。
【护理目标】
体重增加 。
能描述出营养丰富的饮食结构 。
【护理措施】
创造一个良好的进食环境,保证食物的色、香、味,以增进病人的食欲 。
对病人/家属讲解保持充足摄入量的重要性 , 鼓励病人多进食 。给予高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化的饮食,如鱼类、肉类及动物内脏、牛奶、蛋类、新鲜水果和蔬菜等 。
遵医嘱抗感染治疗,高热时做好降温处理和口腔护理,尤其是进食前后保持口腔清洁 。
必要时与病人、家属和医生讨论是否需要经肠道/非肠道的营养支持,并做好非肠道营养的护理 。
记录病人的进食量 , 制定饮食计划 , 每周称体重1次 。评估病人的营养状态 。
【重点评价】
病人的体重 。
营养状态有无改善 。

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