不孕不育治疗乱象堪忧 试管婴儿非想做就能做


不孕不育治疗乱象堪忧 试管婴儿非想做就能做

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导读:近日卫生部和总后勤部卫生部联合召开的有关会议上指出,目前辅助生殖技术服务市场出现非法销售促排卵药物、非法买卖卵子等混乱现象 。不孕不育症如何规范治疗再度引发公众关注 。目前不孕不育患者治疗的现状如何?不孕不育造成的主要原因是什么?试管婴儿是否可以大量推广使用……针对这些公众关注的焦点问题,采访人员近日采访了省内有关专家 。……
近日卫生部和总后勤部卫生部联合召开的有关会议上指出,目前辅助生殖技术服务市场出现非法销售促排卵药物、非法买卖卵子等混乱现象 。不孕不育症如何规范治疗再度引发公众关注 。目前不孕不育患者治疗的现状如何?不孕不育造成的主要原因是什么?试管婴儿是否可以大量推广使用……针对这些公众关注的焦点问题,采访人员近日采访了省内有关专家 。
10对夫妇至少有1对不孕
“据有关数据显示,目前我国有育龄人群约2.3亿人,其中有近1000万不孕不育症患者,而且每年以数十万的速度递增 。”专家说 , 也就是说,我国每10对育龄夫妇中就有1对面临生育问题 。但是据不完全统计,眼下不孕症患者的就诊率仍然很低 , 仅约为14% 。
专家表示,不孕不育患者增多有多方面原因,主要和生育年龄推迟和不洁性行为、不恰当的人工流产或药物流产等增多有关,“值得强调的一点是现在年龄大、继发性不孕逐年增多,尤其是白领一族,年轻时忙着打拼事业,避孕或怀孕后人工流产,30岁以后甚至更晚才想到要孩子,可这时错过了最佳生育年龄,而且工作压力及迫切要孩子的心理压力也大,就会导致生育能力降低 。”
专家说 , 目前生育年龄推迟是不孕不育的重要原因,她说,“女性最佳的生育年龄在25岁到30岁之间,最迟可推迟到35岁前,但许多患者都超过了35岁 。”35岁后 , 卵巢功能开始衰退,卵子老化 , 子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病发生几率增加,这些都可能导致不孕不育 。“太晚生育还会增加婴儿畸形率,也会增加妊娠母亲的风险 。”
此外,环境污染、酗酒吸烟等也严重影响了男性精子的质量 。“二三十年前,男性的精子量一般是6000万/毫升才合格,现在2000万/毫升就算是‘好汉’了 。”已经从事生殖专业30年左右的连方感叹说,人类的繁衍能力有所下降 。
不规范治疗将小病治成大病
“具体到每对夫妇不孕不育的原因可能千差万别 。”专家介绍说,造成不孕不育的原因主要有几大类 。一是卵子、精子生成类,二是输卵管、输精管障碍类,三是遗传造成的先天发育不足以及自身免疫因素等 。
而具体到每项原因可能又有许多种致病因素 。“比方女性的排卵障碍,很多因素都可以引起 。”有些致使排卵障碍的原因在现在的科技条件下还查不清楚,“就像多囊卵巢,可能既有遗传因素,又有环境因素 。”
尽管如此,专家仍然表示患者也不用担心 。“其实有些病因查清楚了对治疗也起不到多大作用 。”以多囊卵巢为例说,经过染色体检查,可能会发现是哪段基因的问题,但这对治疗没有直接的帮助 。“这种患者通过现在的干预手段完全可以要个孩子 。”
有不少不孕不育夫妇本来问题不大,但是由于进行了不规范的治疗会导致比较严重的后果 。“比如有的女性卵巢问题,到有些医院后不经过仔细检查就上了手术台 , 在卵巢上打孔治疗,其实这种治疗很容易引起并发症 , 导致输卵管粘连等问题 。”其实对于排卵障碍造成的不孕问题,中西医结合是个不错的办法,中药调理,西药促排 。
目前看试管婴儿是健康的
虽然试管婴儿可以圆不少夫妇要孩子的梦,但也有不少不孕不育夫妇担心:“试管婴儿是不是自己的孩子?”“试管婴儿会不会不健康啊?”
对此,专家表示,在接诊中确实有许多患者存在这样的担心 。她解释说,有资质进行辅助生殖技术的机构在做试管婴儿时,均严格执行卫生部的相关规范和规定 , 卫生行政部门也会定期对这些机构进行监督检查(校验),以保证实施该技术的安全性 。
对于试管婴儿是否健康,专家说,诺贝尔奖颁给试管婴儿之父,这就说明了这项技术已经非常成熟,也是对试管婴儿的充分肯定 。但这些技术应用的时间毕竟较短,是不是对婴儿一点影响都没有 , 她则表示还需要时间和相关研究来进一步检验 。
专家介绍:要做试管需要具备严格的临床症状 , 不是患者要求就会给他们做的 。卫生部人类辅助生殖技术规范规定 , 试管婴儿主要适用于女方因输卵管因素造成精子与卵子遇合困难;排卵障碍;子宫内膜异位症;男方少、弱精子症;免疫性不育等 。
“患者二十七八岁时,如果不孕不育还可以用药治疗、观察效果,但如果是年龄大了,卵巢功能低下,还是应该尽早采取辅助生殖技术 。”专家介绍,根据诊疗规范 , 对一些大龄患者,他们会适当放宽辅助生殖技术的指证,“女性35岁后,辅助生殖技术的成功率会下降,40岁以后成功率就比较低了 。”
对于患者关注的试管婴儿成功率,由于各个生殖中心的技术成熟度不同,成功率也会上下浮动,其中关键的一点是年龄 , 年龄越大成功率越低 。
为要双胞胎做试管婴儿不可取
采访人员看到,生殖中心几乎每天都是人满为患 。虽然大部分都是患有不孕不育的夫妻,但也有个别健康夫妻想通过试管婴儿怀个双胞胎 。
“听说做试管婴儿能生双胞胎,所以想来问问 。”采访人员在采访中碰到了来自聊城的张先生 , “听亲戚朋友说,不少人做试管都怀上了双胞胎 。”
对此医生表示,她在门诊中也确实碰到过这样的患者,想通过这种方式来生双胞胎 。
据悉 , 进行试管婴儿时为了受孕,一般规定35岁以下可放两个胚胎,35岁以上可以放三个胚胎 。因此,试管婴儿的双胞胎比率确实要高于自然怀孕 。
“但是,做试管婴儿并不是想做就能做,它有着严格的适应症 。”邓晓惠说,对于那些企图通过这种方式生双胞胎的健康夫妇,是不会给他们做手术的 。
【不孕不育治疗乱象堪忧 试管婴儿非想做就能做】其实对于不孕夫妇,专家也不鼓励怀双胞胎 。“怀双胞胎其实有很大的风险 。”怀双胞胎容易造成早期流产、畸形儿,且婴儿死亡率、早产率都高 。“双胞胎早产率要比单胞胎高10%,早产儿很容易伴随各种发育不全带来的疾?。乙谖孪淅锎艉芫茫ǚ岩埠艽?。此外,生双胞胎也会增加母亲的危险,孕妇易患妊娠高血压、产后出血等 。”

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