【7 脏象及脏腑证治】
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(四)血病证治血的病证一般分为血虚、血瘀和出血 。
1.血虚血虚证是指机体内血液亏虚所引起的证候 。
[主证]面色苍白,唇甲色淡无华,头晕眼花,心悸、失眠、乏力、手足发麻,舌淡,脉细无力等 。
[治法]补血,亦可与补气、补肾法同用 。
[常用方药]四物汤、人参养荣汤;药用当归、白芍、熟地、何首乌、丹参等 。
2.血瘀血瘀证是指体内血流不畅,经脉受阻,血液瘀滞所引起的证候 。
[主证]局部疼痛如针刺,痛有定处,或有肿块 , 或见出血;全身性血瘀证,一般多在久病或重病时出现,可见面色晦暗,肌肤甲错,舌质紫暗或有瘀点、瘀斑,脉细涩等 。
[治法]活血化瘀 。
[常用方药]桃红四物汤,血府逐瘀汤;药用当归尾、川芎、赤芍、桃仁、红花、丹参、坤草、乳香、没药等 。
3.出血出血证是由多种病因所致的血不循经、溢于脉外的证候 。
[主证]由于出血原因不同,脉证也不同 。
(1)火热迫血妄行者:血色鲜红、面赤、烦热、口渴、舌红、苔黄,脉炫滑数 。
(2)气虚失于统摄者:血色淡而难止 , 神疲乏力,心慌、气短、舌淡、脉细软 。
(3)阴虚火旺伤络者:出血量不多,血色鲜红或淡红,颧红、心烦、口干咽燥、舌红少苔,脉细数 。
[治法]止血[常用方药]血热者用犀角地黄汤、十灰散;气虚者用归脾汤;阴虚者用茜根散、生地黄饮子等;常用药有大蓟、小蓟、地榆、仙鹤草、侧伯炭、白芨、三七、血余炭等 。
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