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茯苓皮,猪苓 , 泽泻,白术,桂枝,大腹皮,桑白皮,生姜皮,陈皮等 。
3.湿热壅结
主证:全身浮肿,胸腹胀满,口干,烦热,身重而困,小便短赤,苔黄腻,脉滑数 。
辩证;水湿内停,壅于肌肤,故全身浮肿 , 湿热熏蒸 , 气机升降失常,故胸腹胀满,口干烦热 。湿性重着而困脾,故身重而困倦 。湿热下注 , 膀胱输化失职,则小便短赤 , 苔黄腻 , 脉滑数为湿热内郁之征 。
治法;清热利湿,利水消肿
方药:疏凿饮子加减
防已,猪苓,茯苓 , 泽泻 , 木通,大腹皮,商陆 , 赤小豆,白茅根,滑石等 。
(二)阴水
【15 肾与膀胱】1.脾阳不振
主证;面色萎黄,全身浮肿,腰以下尤甚 , 按之凹隐,不易恢复,脘闷腹胀,纳减便溏,神倦肢冷,小便短少,舌质淡,舌体胖,苔白滑 , 脉沉缓 。
辩证;中阳不振,气不化水,致下焦水湿泛滥,小便不利,故腰以上肿为甚 。脾阳不振 , 运化无力,故脘闷纳呆 , 腹胀便溏 。气虚则色不外荣,故面色萎黄,阳水卫外,则神倦肢冷 。舌体胖色淡苔白滑,脉沉缓均为脾阳不振,水湿停聚之征 。
治法;湿脾行水
方药:实脾饮 。
茯苓 , 白术,附子,干姜,木香,厚朴 , 木瓜,大腹皮,草果,炙甘草,生姜 , 大枣 。
2.肾阳虚衰
主证;全身浮肿,腰以下尤甚,日久不愈,腰痛困重 , 小便减少,形寒肢冷,面色灰滞或晄白 , 舌淡体胖 , 苔白,脉沉细 。
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