诊之望诊之全身望诊-望色

【诊之望诊之全身望诊-望色】

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望色
望色是指通过观察病人皮肤色泽变化以了解病情的方法 。
皮肤色泽,是脏腑气血之外荣,因而望色能了解脏腑功能状态和气血盛衰情况 。《素问·脉要精微论》云:“夫精明五色者 , 气之华也 。”望色以望面部气色为主,兼望肤色、目睛、爪甲等部位 。根据五行学说和藏象理论,五色(青、黄、赤、白、黑)配五脏 , 故五色变化能反映相应脏腑的精血盈亏,光泽的变化能反映精气的盛衰 。此外 , 病邪的性质、邪气部位等 , 也会通过色泽变化而有所反映 。
1.常色 常色即正常面色与肤色,因种族不同而异 。我国健康人面色应是微黄透红,明润光泽,这是人体精充神旺、气血津液充足、脏腑功能正常的表现 。常色有主色与客色之分,主色指由禀赋所致、终生不变的色泽;客色指受季节气候、生活和工作环境、情绪及运动等不同因素影响所致气色的短暂性改变,非疾病所致 。
2.病色 病色即由疾病造成的面色及全身肤色变化,包括五色善恶与变化 。五色善主要通过色泽变化反映出来,提示病情轻重与预后吉凶 。其中明润光泽而含蓄为善色,示病情较轻,预后较好;晦暗枯槁而显露为恶色,表示病情较重,预后欠佳 。现将五色主病分述如下:青色:主寒、痛、瘀血、惊风 。
青色属木,为气血运行不畅所致,如寒凝气滞,或瘀血内阻,或筋脉拘急,或因疼痛剧烈,或因热盛动风等均可出现 。常见于面部、口唇、爪甲、皮肤等部位 。如面、唇、爪甲青白为寒,青黑晦暗为阳虚,青紫多为阳气大衰;面色青黑多为寒痛证;鼻头色青多腹中疼痛;面色青,喜热饮,尿清长或腹满下利,多为腹中寒痛;腹痛时作,泛吐清水 , 面色乍青乍白,多为虫积腹痛;.口唇青灰,常为心阳不振,心血瘀阻;小儿眉间、鼻柱、唇周见青色 , 为小儿惊风 。

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