小儿异染性脑白质营养不良的症状,小儿异染性脑白质营养不良的早期症状,并发症


小儿异染性脑白质营养不良的症状,小儿异染性脑白质营养不良的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍小儿异染性脑白质营养不良症状,尤其是小儿异染性脑白质营养不良的早期症状 , 小儿异染性脑白质营养不良有什么表现?得了小儿异染性脑白质营养不良会怎样?以及小儿异染性脑白质营养不良有哪些并发病症,小儿异染性脑白质营养不良还会引起哪些疾病等方面内容 。……
小儿异染性脑白质营养不良常见症状:
脑白质偏少、步态异常、共济失调、反应迟钝
一、症状
1.晚婴型 晚婴型最多见,初生时正常,85%发病前已能正常行走 , 多在2岁左右起病 , 早期步态异常 , 共济失调 , 斜视,肌张力低下,自主运动减少 , 腱反射引不出,神经传导速度减慢,后者是由于末梢神经受累之故,中期智力减退,反应减少 , 语言消失,病理反射阳性,不注视,瞳孔对光反应迟钝 , 可有视神经萎缩,晚期呈去大脑强直体位,偶有抽搐发作,有延髓性麻痹征,病程持续进展,多在4~8岁间死于继发感染 。
2.晚发型(青少年型和成人型) 发病年龄自3~10岁至青春期 , 甚至成人期不等,临床表现不一,起病时也以进行性行走困难为主 , 伴有腱反射减退,神经传导速度降低等外周神经受累表现;发病年龄较晚的青少年或成年人常先有学习或工作成绩下降,行为异常,认知障碍等,然后才出现共济失调等动作异常和锥体束征,本型病程为5~10年 。
二、诊断
本病的确诊依据是ASA活力的检测结果,但在少数有典型症状而ASA活力正常情况时,则应考虑激活因子缺乏性异染性脑白质营养不良的可能性,对已确诊患儿 的每一家族成员应进行ASA活力检测以确定杂合子携带者和尚未发病的患者,并可供以后产前诊断参考,杂合子的ASA活力大致在正常人均值的50%左右,如 发现某一成员的ASA活力为正常人的10%~15%,而临床无症状时,除可能属发病前状态者外 , 尚应考虑ASA假性缺乏的可能性,ASA假性缺乏是由于 MLD基因的等位基因Pd突变所造成的,Pd在人群中的携带率为10%,故在MLD患者家族中较易出现;Pd的纯合子或Pd与MLD形成的杂合子都可使 ASA活力处于甚低水平,容易被误诊为发病前患者;另一方面 , 也可能对具有Pd基因而且患有非MLD的其他神经系统疾病者做出MLD的错误诊断 , 因此,应 尽可能对家庭成员采用培养成纤维细胞,羊水细胞,或绒毛等进行14C-脑硫脂负荷试验和DNA分析,确定有无携带Pd基因的可能 。
以上是对于小儿异染性脑白质营养不良的症状方面内容的相关叙述,下面再看下小儿异染性脑白质营养不良并发症,小儿异染性脑白质营养不良还会引起哪些疾病呢?
小儿异染性脑白质营养不良常见并发症:
视神经萎缩
一、并发病症
智力减退、语言消失、视神经萎缩,晚期呈去大脑强直体位,抽搐,死于继发感染 。晚发型出现学习或工作成绩下降 , 行为异常 , 认知障碍,出现共济失调等 。
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