昏迷易导致什么并发症


昏迷易导致什么并发症

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导读:急性呼吸道梗阻窒息:由于昏迷患者各种反射减弱或消失 , 口腔内分泌物或呕吐物被吸入而引起 。舌后坠:因舌根后坠……
急性呼吸道梗阻
窒息:由于昏迷患者各种反射减弱或消失,口腔内分泌物或呕吐物被吸入而引起 。
舌后坠:因舌根后坠阻塞咽喉通道,致呼吸道完全或部分梗阻 。防治措施:务必保持呼吸道的通畅,取侧卧位,仰头时头侧向一方,及时吸出口腔内分泌物,如出现舌后坠用舌钳拉出 , 紧急情况下可先行气管内插管或气管切开 。
褥 疮
由于昏迷患者大脑皮层高度抑制,致全身代谢营养及各种生理功能都受到影响,又长期处于某一被动体位,皮肤受压特别是皮下脂肪,骨骼突出以及血流较差的部位最易发生褥疮 。防治措施:病情许可应及早翻身,每2小时1次,对受压部位的皮肤用红花酒精作按摩 。若病情较重,不宜翻动的患者,可轻轻将手伸向患者受压部位进行按摩 。注意保持皮肤清洁干燥,床单平整清洁无皱 。若已发生,应按各期褥疮进行及早处理 。并在骨骼突出处给予软垫等减少受压 。
【昏迷易导致什么并发症】感 染
口腔感染:昏迷患者吞咽发射迟钝或消失 , 口鼻腔分泌物积聚 , 易引起细菌或真菌感染 。
呼吸道感染:由于昏迷时呼吸中枢处于抑制状态,喉头分泌物积聚 , 呕吐物误吸等,发生坠积性肺炎等引起 。防治措施:重视口腔清洁,加强口腔护理 , 每天用2苏水擦洗口腔2次,若有真菌感染可涂制菌霉素甘油 。有口腔溃疡可擦锡类散,必须保持呼吸道的通畅,定时翻身拍背,利于体位变动促进气管内分泌物排出或便于吸引,吸引时动作要轻,保证其有效性,勿损伤黏膜 。
肺水肿、静脉炎
昏迷患者心动功能差 , 多因大量或快速增加血容量不能代偿而发生急性右心衰或肺水肿 。因痛觉丧失,刺激性液体及药物对血管本身,皮下组织都有刺激,久之会造成不同程度的静脉炎 。防治措施:控制输液滴速 , 一般20~40滴/分,并根据病情不断调整 。掌物药物的性质、浓度,对有刺激的药物,切忌外漏 , 避免对血管损害 。此外,保证患者的肢体处于功能体位,协助患者作被动运动、维持肌肉的收缩功能,从而保持肢体关节的正常活动 。

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