下丘脑综合征引发什么疾病


下丘脑综合征引发什么疾病

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导读:大量低比重尿,尿量超过3L/d,比重低于1.006 。烦渴多饮 , 尤善冷饮,除倦怠、乏力、影响睡眠外 , 一般不……
大量低比重尿,尿量超过3L/d,比重低于1.006 。烦渴多饮,尤善冷饮 , 除倦怠、乏力、影响睡眠外,一般不影响生长发育 。根据病情的轻重,可分为部分性尿崩症和完全性尿崩症 。由鞍区肿瘤、外伤、手术所致者,如同时影响腺垂体的功能,则可伴有部分或完全性腺垂体功能减退症 。先天性尿崩症以及外伤、手术、鞍区肿瘤时,可以影响渴觉中枢,使患者多尿但不伴口渴,易脱水导致出现高钠血症、高渗状态,此时可伴发热、抽搐甚至脑血管意外 。
【下丘脑综合征引发什么疾病】部分性垂体性尿崩症可给予氢氯噻嗪(双氢克尿塞)25~50mg,口服,3次/d 。同时忌饮咖啡等 。氯贝丁酯(安妥明)0.25~0.5g,口服,3次/d 。卡马西平0.1g , 口服,3次/d , 可有白细胞降低、肝损伤、嗜睡、眩晕、皮疹等不良反应 。完全性垂体性尿崩症应补充抗利尿激素,常用有油剂鞣酸加压素(长效尿崩停)(5U/ml) , 从0.1ml开始,深部肌注,一般用0.3~0.5ml , 以维持5天左右为宜 。不良反应有头痛、血压升高、腹痛等 。粉剂垂体后叶粉(50U/ml)5~10U,鼻吸 , 每4~6小时1次 , 可引起慢性鼻炎而影响疗效 。1-半胱氨酸-8-右旋精氨酸加压素增加抗利尿活性,减少不良反应 。从0.1mg/d开始,根据尿量逐渐增加剂量,调整至尿量在2000ml/d左右的剂量为维持量,一般为0.1~0.2mg,口服,2~3次/d,或4mg/ml,肌注,2~3次/d,警惕过量引起水中毒,如面色苍白、腹痛、血压升高 。因肿瘤引起者,宜手术或放射治疗 。肾性尿崩症也可试用氢氯噻嗪,剂量同前 。

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