腰椎间盘突出症的护理 _生活经验

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【腰椎间盘突出症的护理】
腰椎间盘突出症的护理
1、腰椎间盘突出症的饮食护理
因患者疼痛、发热、消耗大量热量,而疼痛又使患者不思饮食,因此指导患者采取少量多餐,合理搭配,以进食高热量、高蛋白、高维生素的饮食,多食水果、多饮水、多食富含纤维素的蔬菜,保持大便通畅,避免排便用力而诱发疼痛。若患者出现腹胀应给予肛管排气或给予番泻叶泡茶饮。

2、腰椎间盘突出症的用药护理
准备掌握用药的时间、用量、注意观察药物反应及并发症。椎间盘炎为椎间隙的一种低度化脓性细菌感染所致,由于髓核组织主要靠组织液营养,缺乏血供,抗菌治疗很难在局部达到有效杀菌浓度,早期、足量、有效的抗菌药物治疗,配合糖皮质激素应用,是目前治疗椎间盘炎的主要手段,用药一般》3周。因此,要准时、足量输入抗菌药物。
3、腰椎间盘突出症的坐姿护理
首先腰椎间盘突出患者要有一个正确的坐姿,好多人得这种疾病就是因为坐姿不正确,正确的坐姿应该是上身挺直。收腹。下颌微收,两下肢合拢起来。如果有可能的话,可以在双脚下面垫一个脚凳,这样膝关节略高出髋部,从而减少对腰椎的压力。
4、腰椎间盘突出症的运动护理
腰椎间盘突出患者在每天早上起来的时候不要做过与剧烈的运动,因为早晨刚起床身体的肌肉还没有活动开,突然运动的话是会引发腰痛的。另外一些细微的动作也是需要注意的,比如说洗脸的时候应该将一只脚放在矮台上面,穿鞋的时候不要半蹲,应该坐下穿。

5、腰椎间盘突出症的其他护理
5.1、如厕:腰椎间盘突出患者在上完厕所起身的时候,应该用手支撑在墙壁上然后再再站起来。
5.2、工作:避免劳动过度,不要长时间保持一个姿势进行学习、劳动。工作中要保持正确的姿势,可时而按摩腰腿部,或做一下体操,以缓解腰部肌肉的紧张。
5.3、睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
腰椎间盘突出症的禁忌
1、不要贪凉:腰部十分敏感,冷空气的刺激会导致腰部小血管收缩,血液不通常,腰部神经受到刺激而加重腰椎间盘突出症状,使疼痛加重。因此患者应做好腰部保暖工作,必要时进行腰部热敷以促进血液循环,帮助缓解疼痛症状。
2、不要长期久坐:坐着的时候,腰椎处于后弯状态,腰部肌肉韧带均处在紧张状态,此时腰椎间盘所承受的压力增大十倍!腰肌和腰部韧带的长期紧张,就会诱发慢性劳损,对腰部的稳定性和保护性下降,同时,坐的时间长了,腰椎间盘承受的压力过大,会进一步加速腰椎间盘退变,在这个基础上,再承受外力的施压,椎间盘纤维环很容易破裂,髓核突出压迫神经。所以,工作的过程中注意变换体位,可以每工作一小时就起来放松一下,养成良好的习惯。
3、不要睡软床:我们正常脊柱有一个“s”形的生理弯曲度,卧床休息的时候应选择软硬适中的床垫,过软、过硬的床垫都会对脊柱的生理弯曲度产生不利影响,不利于腰椎间盘突出康复。
腰椎间盘突出的类型和病理
1、退变型:该型患者多数无临床症状和体征,核磁扫描可见椎间盘内水分减少,CT显示椎间盘变形和钙化。退变型是腰椎间盘突出的早期改变。
2、膨出型:膨出型腰椎间盘突出患者一般无临床症状,有时可因椎间隙狭窄、椎节不稳、关节突继发性改变,出现反复腰痛,如合并发育性椎管狭窄表现为腰痛、腰胀、腰紧束感。膨出为生理性退变,纤维环松弛但完整,髓核皱缩,纤维环均匀高出椎体终板边缘。
3、突出型:患者可无症状,部分患者出现神经根性症状和体征。髓核经纤维环裂隙向椎管内突出,影像学表现为椎间盘局限性向椎管内突出。此型腰椎间盘突出患者,经过牵引、卧床等保守治疗可缓解症状。
4、脱出型:患者表现为明显腰痛,狭窄放射性疼痛。纤维环以及后纵韧带完全破裂,髓核突入椎管内,多数需要手术治疗。
5、游离型:患者表现为持续性神经根痛、腰痛、腰胀和腰部紧束感。脱出的髓核与相应椎间盘不连接,游离至椎管内病变的上阶段、下阶段或者椎间孔。

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