小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征的症状,小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征的早期症状,并发症


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导读:本文向您详细介绍小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征症状,尤其是小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征的早期症状,小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征有什么表现?得了小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征会怎样?以及小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征有哪些并发病症,小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征还会引起哪些疾病等方面内容 。……
小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征常见症状:
视力常呈雾状模糊感、视力障碍、夜盲
一、症状
男性多见 , 儿童期发病 , 通常在10~15岁 。患者的平均寿命为男性43岁 , 女性46.4岁,死因主要有肾脏疾病和心血管疾病等 。
临床特点为肥胖、性腺发育不良、色素性视网膜炎、智力低下、多指(趾)畸形及其他异常等
(1)视网膜色素变性:约90%——95%的患者伴发非典型的视网膜或典型的视网膜色素变性 。常有视力减弱、“夜盲”,有的甚至完全失明,检查为色素性视网膜炎所致 。夜盲为本病最早出现的症状,常于儿童或青少年时期发生,且多发生在眼底有改变之前 。开始较轻 , 随年龄增长而逐渐加重 。极少数患者早期亦可无夜盲主诉 。
(2)视网膜营养不良,视杆细胞和/或视锥细胞丢失,早期可表现为暗适应能力下降,以后中心视力和视野损害随年龄增加逐渐加重,视网膜电流图显示波幅逐渐下 。尚可见眼球震颤、小眼球、上睑下垂、内眦赘皮、圆锥角膜、虹膜缺损、白内障、斜视、近视或远视、婴儿性青光眼等眼部症状 。
(3) 性幼稚:外阴呈幼稚型 。男婴常呈小阴茎、小睾丸或隐睾 。至青春发育期不出现第二性征 。国外报告该综合征有75%男患者出现性功能低下,50%女患者出现原发性或继发性促性腺功能低下 。
(4)多指(趾)畸形:大多有多指(趾)或并指(趾),多发生在拇指桡侧或小指尺侧;少数可出现指端分叉等其他指(趾)畸形 。
(5)肥胖:以躯干为主 。躯干性肥胖的人比整体肥胖及周围性肥胖的人更易患糖尿病、 脑卒中、 高血压及冠状粥样硬化等疾病 。
(6)智力低下:程度不等的智力低下 。
(7)生长发育缓慢:可呈侏儒状态 。凡身高低于同一种族、同一年龄、同一性别的小儿的标准身高的30%以上,或成年人身高在120厘米以下者 , 称为侏儒症或矮小体型 。
(8)其他异常:有颅骨变形、骨质疏松、眼睑下垂、皮肤色素斑、牙齿发育异常、肾脏疾病、心血管疾病等 。部分病例尚有聋哑 。
该病临床表现呈多样性 , 每个患者并不完全出现所有病变,依据不同的临床表现可分为多个亚型
1.Klein和Ammann分类法:
(1)完全型:有肥胖、智力低下、视力减退、多指(趾)畸形及性腺发育不良5项表现 。
(2)不完全型:无多指(趾)畸形或性腺发育不良 。
(3)顿挫型:只有一、二项表现或几项不明显的变化 。
(4)不典型型:无视网膜色素变性,可有眼部其他症状,如视神经萎缩、外眼肌麻痹、高度近视、小眼球、白内障、虹膜缺损或无虹膜、眼球畸形等 。
(5)广泛型:除上述完全型5项表现外,尚伴其他先天异常或遗传性疾病 , 如体格矮小(侏儒)、毛发稀少或缺如 , 合并癫痫、锥体外系病变、先天性心脏病、耳聋等 。
2..Edwards分类:Edwards按照促性腺激素的升高或降低 , 将其分为两个类型:
(1)Ⅰ型:结合实验室检查和辅助检查结果以明确诊断,为促性腺激素升高的Alstr m综合征及Edwards综合征,称Ⅰ型(原发性性腺功能不全) 。
(2)Ⅱ型:为下丘脑-垂体功能异常 , 促性腺激素降低的Laurence-Moon-Biedl综合征,称Ⅱ型(继发性性腺功能不全) 。此分类从异常的生理生化改变出发,可促进本综合征病因及发病机制的研究 。二、诊断标准
根据上述临床表现和实验室检查可做临床诊断 。本综合征临床症状多变 , 可通过相应的检查辅助诊断 。
以上是对于小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征的症状方面内容的相关叙述,下面再看下小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征并发症 , 小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征还会引起哪些疾病呢?
小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征常见并发症:
青光眼
一、并发病症
性功能底下:男患者出现性功能低下 , 女患者出现促性腺功能低下 。可呈侏儒状态,合并癫痫、锥体外系病变、先天性心脏病、耳聋等 。
部分患者并发出现先天性心脏病、高血压、糖尿病、小脑发育不全及其他神经系统异常 。
眼部并发症:后极性白内障 是本病常见的并发症,一般发生于晚期 。青光眼和近视也比较常见 。
部分患者有不同程度的听力障碍;甚至具有聋哑 。
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