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导读:研究认为,雄性激素能作用于肾和肾外组织,使其促红细胞生成素增多,加强促红细胞生成素对造血干细胞的作用,能激发处于休止期的多能干细胞)进入细胞增殖周期而产生红系定向干细胞;可促进红系定向干细胞)、单定向干细胞向成熟分化,间接作用于骨髓造血机能 。同时,它也能直接刺激骨髓造血机能 。临床上 , 雄性激素类药物对骨髓造血组织减少较轻、进展较慢的再障病例疗效较好 , 对儿童的疗效优于成人,而对骨髓造血组织严重减少者一般无效 。……
研究认为,雄性激素能作用于肾和肾外组织,使其促红细胞生成素增多,加强促红细胞生成素对造血干细胞的作用,能激发处于休止期的多能干细胞)进入细胞增殖周期而产生红系定向干细胞;可促进红系定向干细胞)、单定向干细胞向成熟分化,间接作用于骨髓造血机能 。同时,它也能直接刺激骨髓造血机能 。临床上,雄性激素类药物对骨髓造血组织减少较轻、进展较慢的再障病例疗效较好,对儿童的疗效优于成人 , 而对骨髓造血组织严重减少者一般无效 。
雄性激素共同的副反应有雄性化作用,其中丙酸睾丸酮尤为突出,表现为痤疮,毛发增多 , 男性性欲增强,女性声音低哑、阴蒂肥大、乳房缩小、停经,容易出现肝功能损害 , 但停药后亦容易恢复,应用过程中注意复查肝功能 。有时有水肿、腓肠肌痉挛及失眠 , 儿童易有阴茎勃起,骨骼成熟加速 , 所以必须与肾上腺皮质激素并用 。常用的有如下几种 。
1.丙酸睾丸酮:每次50~100毫克,每日肌肉注射1次 。
2.羟甲雄酮:1~3毫克/公斤/日,为新合成的睾丸酮制剂,疗效高,副作用少,有用丙酸睾丸酮无效者,用此药有效 。
3.庚酸睾丸素:4~7毫克/公斤/周 。
4.大力补或17-去氢甲基睾丸酮:每次5~10毫克 , 每日3次,口服 。
5.康力龙:每次2~4毫克,每日3次,口服 。
其他如甲基睾丸素、苯丙酸诺龙也可使用,但不常用 。
饮食治疗是治疗贫血的有效手段之一 。以下食物有利于改善贫血症状和补充造血功能的营养成分,应注意选用 。
富含优质蛋白质的食物如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类、虾及豆类等 。
富含维生素C的食物新鲜的水果和绿色蔬菜,如酸枣、杏、橘子、山楂、西红柿、苦瓜、青柿椒、生菜、青笋等 。维生素C有参与造血、促进铁吸收利用的功能 。
富含铁的食物鸡肝、猪肝、牛羊肾脏、瘦肉、蛋黄、海带、黑芝麻、芝麻酱、黑木耳、黄豆、蘑菇、红糖、油菜、芹菜等 。铁是构成血液的主要成分 , 缺铁性贫血者较为常见 。
富含铜的食物铜的生理功能是参与造血,铜缺乏也能引起铁的吸收障碍和血红蛋白合成减少 。
【再障的药物和食物治疗】上述食物日常饮食中应注意调配,尽量做到食物的多样化 。在贫血期间如服用铁剂时 , 不要喝茶,以免妨碍铁的吸收 。
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