急性胃扭转

【急性胃扭转】

急性胃扭转

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【概述】
胃扭转是一种少见的病症 。急性胃扭转与解剖上的异常密切有关 , 其症状出现突然,表现为上腹剧烈疼痛,并牵涉背部及下胸部 , 呕吐频繁,呕吐物中不含胆汁,上腹膨隆而下腹部平坦 。
针灸治疗本病的最早报道在1976[1] 。之后 , 各地相继有这方面的文章发表 。鉴于本病属于危急病症 , 现代医学中一般主张手术治疗,故试用针灸有着一定临床意义 。从收集的文章看,无论用针刺、电针、穴位埋线还是耳针加颠簸法 , 都有较好的效果 。还发现如果针刺得气感应能直达胃部,出现胃抽动、挛缩之感时,疗效更佳[1~8] 。目前,虽然例数还不多,报道也以个案为主,但因多次验证,且近年已出现较大样本的资料[9~10] 。表明针灸可能是本病一种有前途的非手术疗法,所以予以选入 。这里提供的方法还不够成熟,有待进一步完善 。
【治疗】
体针(之一)
(一)取穴主穴:内关、足三里、筋缩、脾俞、胃俞、中脘 。
配穴:关元、三阴交、天枢、下脘、合谷 。
(二)治法针灸应在常规治疗的基础上进行 。以主穴为主 , 适当加配穴,中脘、胃俞宜配合应用亦可单取足三里穴 。足三里,用28号1.5寸毫针直刺,一般酸胀感可扩散至足背,有时有麻电感至足背 。单用足三里时,可给予硫酸钡混悬液500ml口服 。余穴采用“气至病所”手法,亦最好能激发出气至针感 。均采用泻法,以提插捻转手法,持续运针20~30分钟,刺激强度可由弱到强 。背部输穴,亦可接通电针仪,疏密波,强度以病人能耐受的最大刺激量为宜,通电30分钟 。针后,艾卷雀吸法灸腹部穴位和三阴交穴,每穴15分钟左右,至皮肤潮红,暖气入腹 。也可用红外线腹部照射15分钟 。每日针灸1~2次 。

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