5 面神经麻痹 _生活经验

【5 面神经麻痹】

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(三)疗效观察共观察237例，结果痊愈196例（82.7％），显效21例（8.9％），有效18例（7.6％），无效2例（0.8％），总有效率99.2％[20～22] 。
电针加穴位红外线照射
(一)取穴主穴：阳白、下关、地仓、禾髎、鱼腰。
配穴：翳风、合谷。
(二)治法主穴每次取3～4穴，酌加配穴。先以毫针刺，提插结合捻转手法持续1分钟后，即接通电针仪，用疏密波，强度以面部肌肉出现轻微抽动为宜，刺激15～20分钟。取针后，用红外线灯照射，灯与皮肤距离为31～40厘米左右，照射时间约15～20分钟。为防止红外线损伤眼睛，照射前，宜以3×3厘米纱布数层将患者双眼盖住。在照射过程中，要调整灯距，以免灼伤皮肤。亦可电针后，留针照射。照射完毕出针，再按摩10～15分钟。隔日1次，5～7次为一疗程，停针3～5天再作下一疗程。
(三)疗效评价以上法共观察221例，有效率在98～100％之间[23～25] 。
综合法
(一)取穴主穴：分3组。1、夹脊颈1～7，地仓、四白、阳白、下关；2、臼间、纠正；3、上2(腕踝针穴) 。
配穴：攒竹、迎香、翳风、合谷、足三里。
臼间穴位置：口腔内后壁，上下臼齿咬合线上。
纠正穴位置：手小指尺侧指掌关节横纹头赤白肉际处。
(二)治法主穴每次可取1组，亦可2组或3组综合取用。疗效不满意时，可酌加或改用配穴。第1组穴操作法：先取体穴2～3个，行透刺法，法同前述。在留针期间，以皮肤针叩刺夹脊颈1～7，包括督脉及椎旁，反复以中等度手法叩刺3～5遍，然后用艾条温灸至穴区潮红。第2组穴，针尖朝向屏间切迹底水平线进针，针深约2寸，提插2～3次，得气后即予出针；纠正穴可用28号毫针深刺，透合谷穴，略作捻转，使针感强烈后出针。患侧颊内粘膜如有瘀血，可用消毒三棱针点刺出血。第3组上2区，相当于内关穴而稍低些。用32号毫针2寸长，成30度角速刺入皮内，进后，放平针体，使针尖向肘部并与前臂平行，在皮下缓缓送入1.5寸左后，患者应无疼痛或酸麻胀等感觉，留针30分钟。第一、二组穴宜隔日1次，第3组穴可每日1次。15次为一疗程，疗程间隔3～5天。

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