颞下颌关节紊乱症

【颞下颌关节紊乱症】

颞下颌关节紊乱症

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【概述】
颞下颌关节紊乱症,亦称颞下颌关节功能障碍综合征,是口腔临床常见的多发病之一 。以关节弹响疼痛,开口度过大或过小,开口形偏或扭曲,关节绞锁等主要特征,并可伴耳鸣、头晕、头痛等症 。病程较长,且易复发 。好发于20岁~40岁之青壮年 。本病症病因至今尚不清楚,亦无特殊疗法 。它是近年来口腔科医务工作者从事研究的一个重要课题 。
针灸治疗颞下颌关节紊乱症的现代报道,始于50年代中期[1],取用局部穴位为主,通过施以适当手法,效果较为满意 。以后 , 各地都有临床资料发表,包括在西医杂志上的多病例观察总结[2] 。自80年代以来,有关针灸治疗本病症的临床文章迅速增加,穴位刺激方法上除传统的针灸外 , 还采用电针、竹罐、温针、光针、耳针等法,观察例数往往在百例以上 , 还在实践中发现了一些新的穴位 。目前,针灸治疗本病的痊愈率在90%左右 。各种疗法的效果大致相似 。
最近的一些研究工作初步表明 , 针剌可使病变处血液循环改善,局部温度升高,从而协调功能,解除肌肉痉挛,恢复下颌的正常运动[23] 。
【治疗】
体针(之一)
(一)取穴主穴:下关、嚼中、听宫 。
配穴:通里、太阳、足三里、合谷 。
嚼中穴位置:下关穴与颊车穴连线之中点 。
(二)治法以主穴为主,酌取配穴,每次选3~4穴 。患者取卧位或坐位,先直刺入,用轻微的手法捻转提插,至得气后,即以中强刺激,作平补平泻手法1~2分钟,使针感强烈 。留针30分钟,每5~10分钟行针1次,手法同上 。去针后 , 再在压痛明显处按摩1~3分钟 。每日1次 , 10次为一疗程 。

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