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导读:心肌收缩力下降是心肌病、心力衰竭的主要原因 。人参提高心肌细胞耐缺氧能力 , 保护受损心肌从而使其运动耐力增强,有明显强心作用 。黄芪、附子也有增强心肌收缩力作用 。配合活血化瘀的丹参、川芎、气血互根能明显增加心输出量及冠脉血流量 。……
【心功能不全的药物治疗】心功能不全的药物治疗
中药:在西药治疗的基础上,并用“补心汤” 。方剂:人参10g,黄芪30g、制附片6g,丹参20g , 川芎10g,麦冬10g,五味子10g 。也可用红参10g或党参30g代替人参 。气虚者加重人参、黄芪的剂量 。血瘀明显者加大丹参剂量,同时加用郁金、赤芍各10g 。浮肿明显者加猪苓、茯苓各10g 。心衰明显者,每日一剂水煎分三次服用,连服10~14天 。病情缓解后可减为每2~3天一剂 。长期间歇服用 。
西药:根据病情需要采用双氢克尿噻、速尿等利尿剂,地高辛、强心甙及血管扩张药 , 单用或多种药物联合应用 。心衰好转后减少药物品种及剂量 , 间歇、长期用药 。
用药指南:心肌收缩力下降是心肌病、心力衰竭的主要原因 。人参提高心肌细胞耐缺氧能力,保护受损心肌从而使其运动耐力增强,有明显强心作用 。黄芪、附子也有增强心肌收缩力作用 。配合活血化瘀的丹参、川芎、气血互根能明显增加心输出量及冠脉血流量 。补心汤配合扩管药、利尿药等,由于作用机理不同,具有协调相加效应、能显著提高心力衰竭治疗效果 , 提高患者生活质量 , 而且能延长生存期、中西医结合治疗心力衰竭的问题,还值得进一步探讨 。
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