子宫肌瘤一“切”难解千愁


子宫肌瘤一“切”难解千愁

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导读:由于子宫肌瘤在生长之初不易被发觉,而一旦发现、确诊之后以及在治疗中,对患者的精神和机体的伤害是比较严重的 。……
由于子宫肌瘤在生长之初不易被发觉,而一旦发现、确诊之后以及在治疗中,对患者的精神和机体的伤害是比较严重的 。所以,子宫肌瘤又有女性生殖健康的“潜在杀手”之称 。对于子宫肌瘤的成因,目前认为,与患者体内雌激素水平过高和流产、分娩等因素有关 。因为大部分子宫肌瘤患者绝经年龄延迟,而绝经后 , 随着体内雌激素水平的下降,肌瘤会自然萎缩 。子宫肌瘤是否有症状,取决于肌瘤的生长部位和大小 。
如何选择适合自己的治疗方法
子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫腺肌病、功能失调性子宫出血对女性的危害 , 主要是月经过多、严重贫血、不育、感染及压迫症状 。传统治疗子宫肌瘤的方法要视具体情况而定:症状轻的患者 , 若子宫大小不超过孕12周的大小,则不必手术 , 只要每3个月去医院复查一次,随时注意肌瘤的变化即可 。特别是对于近绝经期的患者 , 因其绝经后肌瘤有自然萎缩的可能,所以一般都主张保守治疗 。
手术方法也有不同选择,希望保留生育能力者,肌瘤为单个的可开腹剔除肌瘤,保留子宫;黏膜下肌瘤蒂细长已脱出于阴道内者,可经阴道行肌瘤摘除术;年龄大而无生育要求者可开腹行全子宫切除术 , 其中不满50岁,在确认卵巢无病变时,可保留一侧卵巢,尽可能不影响女性内分泌功能 。在医生指导下 , 应用雄激素治疗 , 以对抗体内过高的雌激素,使子宫内膜萎缩,血管及肌层收缩,减少月经量 。这种药物治疗适用于月经过多、贫血不严重 , 子宫增大在孕8周大小以下的患者 。
一“切”难解千愁
在选择治疗方法的同时 。不能忽略由此带来的负面影响 。传统的手术治疗有全部或部分切除子宫的方式 , 但这种手术改变了内生殖器的完整性,会给患者及其配偶在心理上造成较大的创伤,从一定程度上影响了夫妻生活质量 。
药物治疗主要是减少体内雌激素的产生或对抗雌激素的作用,疗程长、见效慢、疗效差、费用高,药物治疗对分泌系统、心血管系统、骨质代谢及第二性征等方面有不同程度的副作用 。外科学治疗疾病通常采用“开刀”这种特色性手段,难免给患者带来人为损害性创伤 。
子宫肌瘤是一种良性的子宫肿瘤,在生育年龄的妇女中很常见 。肌瘤的生长部位如压迫输卵管影响精子、卵子的运行会造成不育 。一旦能够妊娠,在孕期肌瘤即会随着子宫的增长,尤其在孕中期以后,迅速长大,发生“变性” , 产生腹痛、发烧等症状 。子宫肌瘤有时也容易造成流产、早产 。一般来说,患有子宫肌瘤妇女,只有直径2厘米以下的浆膜下肌瘤 , 可以妊娠 。但妊娠前子宫肌瘤直径已超过3厘米,则肌瘤于孕期长大、发生变性及造成流产、早产的机会增加;若肌瘤直径虽然不足3厘米,但生长部位不好,如在宫腔内,或宫颈上,由于压迫输卵管影响不育等情况 , 最好是先做手术剔除肌瘤再怀孕 。凡有子宫肌瘤的育龄妇女,一定要在妇科医生的检查后再决定是否妊娠 。
子宫肌瘤何时该切?
据统计,在35岁以上的中年妇女中,很多人患有子宫肌瘤 。子宫肌瘤恶化的概率很?。?一般在1%以下 。大部分肌瘤都可以通过宫腹腔镜切除,不用开刀 , 所以越早越小施手术就越好,因为此时手术切除不但创伤小而且手术难度也低 。如果肌瘤越长越大 , 最终必须切除 , 在这种情况下 , 继续定期追踪是错误的 。当有下列情况时患者就必须接受手术治疗:
1子宫肌瘤造成大量出血,或长期经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法根治 。此时,切除是唯一解决办法 。
2子宫肌瘤长到拳头大?。斐晒桥柚械钠渌鞴偈艿窖蛊? ,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的概率比小肌瘤要大 。
【子宫肌瘤一“切”难解千愁】3肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后肌瘤不但不萎缩 , 反而变大 。
4妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤 。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产 。
温馨小贴士:
自查肌瘤小方法
观血
月经增多、接触性出血等,常常是由于宫颈或宫体发生肿瘤所致 。所以 。除正常月经以外的出血,都要究其原因,以备对症诊治 。
观带
正常白带是少量略显黏稠的白色分泌物,随着月经周期会有轻微变化,但脓性、血性、水样白带等都是不正常的 。
自摸肿块
清晨 , 空腹平卧于床,略弯双膝,放松腹部 , 用双手在下腹部接触,由轻浅到重深,肿物是可以发现的 。
感觉疼痛
下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛 。都要引起注意 。因为有时候,疼痛就是肿瘤的自我暴露 , 如肿瘤发生蒂扭转、破裂或变性等,都会引起腹部疼痛 。

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