股骨髁上骨折的症状,股骨髁上骨折的早期症状,并发症


股骨髁上骨折的症状,股骨髁上骨折的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍股骨髁上骨折症状,尤其是股骨髁上骨折的早期症状,股骨髁上骨折有什么表现?得了股骨髁上骨折会怎样?以及股骨髁上骨折有哪些并发病症,股骨髁上骨折还会引起哪些疾病等方面内容 。……
股骨髁上骨折常见症状:
单纯骨折、小腿以下缺血
一、症状
1.全身症状 大多较股骨干骨折为轻 , 休克发生率为股骨干骨折的1/8~1/10 。
2.局部症状
(1)骨折之一般症状:主要表现为骨折局部之肿胀、疼痛及在股骨髁上部的环状压痛及传导叩痛 。
(2)移位:表现为骨折远端侧向移位及膝端屈曲畸形 。
(3)功能障碍:主要表现为患肢、尤其是膝关节功能障碍 。
(4)注意并发症:主要是有否伤及腘动脉或其他血管损伤的表现 。
二、诊断
1.外伤史 一般多为较剧烈之暴力所致 。
2.临床特点 除骨折局部疼痛、肿胀及压痛,畸形功能障碍外,应特别注意足背动脉有无搏动及其强度,并与健侧对比 。同时注意足趾的活动与感觉,以确定腘部的血管及神经有无被累及 。
3.影像学检查 常规之X线平片可明确诊断并清晰显示骨折的类型及移位情况;有软组织损伤,尤其是涉及神经血管损伤者,可辅以MRI或血管造影检查 。
以上是对于股骨髁上骨折的症状方面内容的相关叙述,下面再看下股骨髁上骨折并发症,股骨髁上骨折还会引起哪些疾病呢?
股骨髁上骨折常见并发症:
腘动脉损伤
一、并发病症
1、伸展型骨折常可致股后腘动脉损伤 。2、股骨髁部骨折不连接 。原因:①固定不正确或不坚强;②不合理的患肢功能锻炼;③过度牵引;④感染;⑤骨断端间有软组织嵌入,一旦发生,可行手术取除,采用坚强的内固定和骨移植 。
3、股骨髁骨折畸形愈合 股骨髁骨折畸形愈合常伴有股骨髁的关节面歪斜 。原因:①骨折断端复位不佳,未能达到解剖复位或内固定物松动 , 固定不牢致骨折端的再移位 。②股骨髁部骨折后,由于松质骨的嵌压 , 复位后常有骨缺损,术中未能进行确实的植骨至愈合时该侧又塌陷 。③不适当的负重 , 致骨折端在非功能位愈合 。股骨外髁的畸形愈合可引起膝关节外旋、屈曲和外翻畸形;股骨内髁的畸形愈合可引起膝关节的内旋、屈曲和内翻畸形 。
二、内固定松动不牢 。
原因:股骨髁间骨折常为多向移位,严重粉碎性骨折约占1/2以上,这给手术内固定及功能锻炼带来很多困难 , 且内固定常有松动现象发生,其原因为:①股骨髁部严重粉碎性骨折;②内固定物选择和使用不当 , 如术中使用的拉力螺钉未起到骨块间的压缩作用;③术后未使用外固定和不合理的早期功能锻炼 。
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