![肛门直肠狭窄的病因有哪些](http://img.jing111.com/231216/220ZW525-0.jpg)
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导读:肛门直肠狭窄,是指肛门、肛管和直肠由于先天缺陷或后天炎症、损伤等,造成肠径缩小,腔道变窄,粪便通过受阻,排出困难 。患者多半有肛门疼痛、便形细窄、肛门分泌物流出等疾病 。……
肛门直肠狭窄,是指肛门、肛管和直肠由于先天缺陷或后天炎症、损伤等,造成肠径缩小,腔道变窄,粪便通过受阻,排出困难 。患者多半有肛门疼痛、便形细窄、肛门分泌物流出等疾病 。
1、先天畸形
一般认为是由于肛管胚胎发育阶段腔化不全,直肠与肛管之间的肛门直肠膜发育失常,出生后此膜穿通不全或未消失,形成肛门直肠狭窄甚至闭锁 。出生后肛门闭锁处理不当者 , 也往往形成狭窄 。也有骶尾骨发育畸形而压迫肠腔者 。
2、炎症
【肛门直肠狭窄的病因有哪些】如溃疡性结直肠炎、克隆病、性病性淋巴肉芽肿、肠结核、慢性痢疾、肛周脓肿、复杂性肛瘘、阿米巴肠病、血吸虫肠病等,均可使肛管直肠结缔组织增生肥厚,形成瘢痕,使肠管失去弹性以致管腔变窄 。
3、损伤
临床常见的原因,一是手术治疗不当 , 如内痔粘膜切除过多,外痔皮肤切除过多 。有人报道 , 每切除1/12肛门皮肤,则肛管口径平均缩小0.13±0.04cm,缩小率为41.5% 。又如内痔或直肠脱垂硬化剂或坏死剂注射量过大或集中在一个平面,或外痔注射量过多面积过大 。二是意外损伤,如肛门直肠刀伤,最多见的是高处坠落伤,异物损伤等形成的瘢痕狭窄 。三是理化损伤,常见的有烧伤、烫伤、强酸、强碱损伤、放疗等 。
4、肌肉痉挛
常见的原因有内括约肌痉挛、耻骨直肠肌痉挛、盆底肌群痉挛等引起的功能性肛管直肠狭窄,又称假性狭窄 。若耻骨直肠肌肥厚则可致真性狭窄 。
5、肿物压迫
肛门、肛管、直肠的肿物占据或压迫管腔,如肛管直肠肿瘤、直肠巨大息肉等,以及邻近器官肿物压迫,如阴道、子宫肿瘤、前列腺肿瘤、较大的淋巴瘤、平滑肌瘤、脊索瘤、骶前脊膜突出、骶尾骨前突畸形等都能引起肛管或直肠狭窄 。
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