中医药治疗IgA肾病疗效确切 _生活经验

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【中医药治疗IgA肾病疗效确切】导读：由中国工程院院士、中国人民解放军总医院陈香美教授等完成的“IgA肾病气阴两虚证多中心临床研究及其分子机制”课题表明，具有自主知识产权的中药肾华(已获得国家发明专利和军队非标制剂批号)治疗气阴两虚证的IgA肾?。哂杏牍使系挠行饕┭芙粽潘刈敢种萍镣牧菩Ш桶踩?。目前，该药物已经开展了前瞻性、多中心、双盲、双模拟、中西药随机对照治疗IgA肾病的临床试验。……
IgA肾病是我国最常见的慢性肾脏病，是慢性肾衰尿毒症的首要原发病。该项研究揭示IgA肾病中医证候和肾脏病理改变的内在联系，发现我国IgA肾病气阴两虚证最常见，随着病情的进展中医证候呈现出脾肺气虚→气阴两虚→肝肾阴虚→脾肾阳虚的转化规律。
陈香美院士和她的课题组在国家“十五”攻关、国家自然科学基金“创新研究群体”和北京市“针对重大疾病的创新药物”研究资助下，在中西医结合诊治IgA肾病方面取得了系统的、创新性研究成果。提出了“系膜增殖是气虚表现，系膜基质增多、肾小球硬化是阴虚表现；气阴两虚证是病理改变由轻向重演变过程中表现出的症候群，是“中西医结合治疗的关键时期”的新观点。实现中医证候和肾脏病理相结合的微观辨证，建立了既包括现代医学金指标又反映中医特点的IgA肾病诊断-疗效评价体系，部分解决了中医辨证和疗效评价缺乏量化指标，主观性强、客观性差的弊端。
在该项研究中，该课题组多中心协作完成了1016例IgA肾病中医证侯现场调查、西医临床表现和检验资料的登记及肾活检病理检查，建立了全国最大的、拥有病理诊断金标准的IgA肾病中西医结合数据库，分析IgA肾病肾脏血管病变及高尿酸血症的特点，为进一步开展中西医结合诊治IgA肾病奠定了坚实的基础。
该研究从分子、细胞、整体水平，阐明肾华减少蛋白尿、保护肾功能的分子机制。证实肾华通过调控细胞因子MIF、MCP-1、ICAM-1、VCAM-1和生长因子TGF-β、CTGF，抑制JAK/STAT信号通路激活，减轻炎症和纤维化，延缓肾脏病进展。目前，该项目的成果已推广应用于全国42家医院，并建立了一支中西医结合肾脏病研究队伍。该研究主要研究内容已通过国家中医药管理局的验收，并获得中国中西医结合学会科学技术一等奖。

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