镁过多症的诊断和治疗


镁过多症的诊断和治疗

文章插图
导读:高血镁系一种少见的生化异常,肾功能损害是发生高血镁最主要的原因 。但大多数引起症状的高镁血症均与使用含镁药物有关 。……
临床表现
血清镁浓度>2mmol/L 时,才会出现镁过量的症状和体征 。主要表现有疲倦、乏力、腱反射消失和血压下降等 。血清镁进一步增高时,心脏传导功能发生障碍,心电图显示PR间期延长,QRS增宽和T波升高 , 与高钾血症的心电图变化相似 。晚期可出现呼吸抑制,嗜睡和昏迷,甚至心搏骤停 。
治疗
【镁过多症的诊断和治疗】钙和镁之间有显著拮抗作用 , 可先从静脉输给10%葡萄糖酸钙10~20ml或10%氯化钙5~10ml,以对抗镁对心脏和肌肉的抑制,同时要积极纠正酸中毒和缺水 。如血清镁仍无下降或症状不减轻时,应及早采用腹膜透析或血液透析 。

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