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导读:老年人因肝肾功能减退,其不良反应率要比年轻人高2—3倍,只有充分认识这一问题,合理用药,方能达到用药安全有效和防病治病之目的 。……
老年人因肝肾功能减退,导致机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄等能力减退 , 所以其不良反应率要比年轻人高2—3倍,只有充分认识这一问题,合理用药 , 方能达到用药安全有效和防病治病之目的 。
一、是掌握最佳用药量
从50岁开始,每增加1岁应减少成人用量的1%;60岁以上用成人剂量的1/3;70岁用1/4;80岁用1/5 。
二、是了解老人不适用药物
一般来说,老人应慎用麻黄、甘草和大黄 。因为麻黄有中枢和交感兴奋作用,易致老人失眠、血压升高、心绞痛,男性老人还易引起尿潴留;甘草易引起血压升高、浮肿、血清钾降低等,而加剧高血压症状 。高血压时,服用利尿剂可使血清钾降低,与甘草方剂并用时要注意 。要减少大黄的使用率,一旦使用,应从小量开始 , 否则可引起腹泻和腹痛 。
三、是做到五先五后
1、要先取食疗 , 而后用药 。例如喝姜汁红糖水可治疗风寒性感冒 。食疗后仍不见效可考虑用理疗、按摩、针灸等方法,最后选择用药物治疗 。
2、要先用中药,后用西药 。中药多属于天然药物 , 其毒性及副作用一般比西药要?。鞘鞘褂梦饕┤酚刑匦?。
3、要先以外用,后用内服 。为减少药物对机体的毒害,能用外用药治疗的疾?。热缙し舨 ⒀丽秆住⑴ど说鹊瓤上扔猛夥笠┙舛尽⑾祝?最好不用内服消炎药 。
4、要先用内服,后用注射 。有些中老年人一有病就想注射针剂,以为用注射剂病好得快,其实不然 。药剂通过血流向全身,最后进入心脏 , 直接危及血管壁和心脏 。因此,能用内服药使疾病缓解的,就不必用注射剂 。
5、要先用成药,后用新药 。近年来,新药、特药不断涌现,一般地说它们在某一方面有独特疗效,但由于应用时间较短,其缺点和毒副作用尤其是远期副作用还没被人们认识,经不起时间考验而最终被淘汰的新药屡见不鲜 。因此,中老年人患病时最好先用中西成药,确实需要使用新、特药时 , 也要慎重,特别是对进口药物尤其要慎重 。
四、是忌重复用药
老年人因肝肾功能减退,导致机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄等能力减退,所以其不良反应率要比年轻人高2—3倍 , 只有充分认识这一问题 , 合理用药 , 方能达到用药安全有效和防病治病之目的 。当人们患病后 , 一定要在医生指导下并坚持少而精的原则,尽量避免重复用药所带来的危害 。
五、是避免用激素类药
【记住五点,让老人用药更加安全】肾上腺糖皮质激素(简称激素)具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克作用 。临床作用较广泛 , 在一些疾病的过程中和临床情况下 , 单用或与其它药物同时使用,可获得一定的疗效 。但决不意味着激素可作为一种特殊药物不经选择地任意应用 。尤其对老年人疾?。眉に厥备ι髦?。倘若有危及生命的紧急情况,使用激素确有解救作用者,也只可短期用之,但一俟危情度过,立即减量或撤除,以免招致严重危害 。
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