预防恶性黑色素瘤有法


预防恶性黑色素瘤有法

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导读:对发生在容易摩擦部位的色素痣,应取活组织病理检查 。如儿童大毛痣在腰部,常受腰带的摩擦和挤压,应尽早全部切除 。……
恶性黑色素瘤好发于白色人种,澳大利亚的QueenS-Land是世界上著名的恶性黑色素瘤高发地区 。我国恶性黑色素瘤的发病率不高,但由于医生及病人对其严重性认识不足,一般在就诊时往往已为时太晚,治疗效果极不满意 。本病好发于30-60岁 。罕见的幼年性恶性黑色素瘤Spity报道了13例,年龄为1.5-12岁 。年龄小者一般其恶性程度较低,手术切除后预后较好 。在发病性别上几乎无差别,唯病灶部位与性别有关 , 发生在躯干者以男性居多,发生在肢体者女多于男,尤以面部雀斑型黑色素瘤多见于老年妇女 。
一、对发生在容易摩擦部位的色素痣 , 应取活组织病理检查 。如儿童大毛痣在腰部 , 常受腰带的摩擦和挤压,应尽早全部切除 。若一次全部切除有困难时,未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分 , 两侧缝合,等侍周围皮肤拉松后,再切除其余部分,直到全部切除黑痣为止,以防恶变 。每次切除的标本必须送病理检查 。若有恶变,应全部切除,行植皮术 。
二、不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣 。一次冷冻不掉而反复数次 , 是有危险性的,因为黑痣常因外伤刺激而发生恶变 。据报道,是有人因一次冷冻不彻底而发生恶变的 。约有30%-50%的恶性黑色素瘤与外界刺激有关 。如果因美容的需要,应将痣一次性切除,是比较安全可靠的 。冷冻结合切除 , 力求一次完成,切忌分次切除,切除的标本应送病理检查 。
三、接收色痣恶变的信息:
1.色痣体积增大,色素或深或变浅 。
2.色痣呈放射状向周围扩展 。
3.色痣无故疼痛或不适,表面有少量的渗出物 。
4.色痣区域淋巴结肿大,隐约可见蓝黑色 。
5.病人解蓝黑色尿 。
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【预防恶性黑色素瘤有法】

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