月经失调的诊断_月经失调的鉴别


月经失调的诊断_月经失调的鉴别

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导读:月经失调症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
临床表现
表现为月经周期或出血量的紊乱有以下几种情况:
①不规则子宫出血 。包括:月经过多或持续时间过长 。常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等;
【月经失调的诊断_月经失调的鉴别】 ②功能失调性子宫出血:指内外生殖器无明显器质性病变,而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血 。是月经失调中最常见的一种,常见于青春期及更年期 。分为排卵性和无排卵性两类,约85%病例属无排卵性功血 。
③闭经:是妇科疾病中常见的症状,可以由各种不同的原因引起 。通常将闭经分为原发性和继发性两种 。凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经;在月经初潮以后,正常绝经以前的任何时间内(妊娠或哺乳期除外),月经闭止超过6个月者称为继发性闭经 。
④绝经:绝经意味着月经终止,但围绝经期常有月经周期和月经量的改变 。表现为月经周期缩短,以滤泡期缩短为主,无排卵和月经量增多 。绝经后阴道出血 。指月经停止6个月后的出血,常由恶性肿瘤、炎症等引起 。
⑤月经失调性不孕症 , 是指妇女长期月经错乱,夫妇同居3年以上不受孕者,为妇科临床常见病之一 。
⑥新生儿月经:父母在给出生5--7天的女婴换尿布时,可能发现小儿阴道有血性分泌物,量不多,小儿也无其它不适 。这是新生儿的一种生理现象,称为“假月经” 。
诊断要点
月经稀少:一次月经血量少于10毫升或少到连两层纸都湿不透 , 就算月经过少 。
月经周期改变:多次月经周期改变7天以上者 。
月经过多:是连续数个月经周期中月经期出血量多,但月经间隔时间及出血时间皆规则,无经间出血、性交后出血、或经血的突然增加 。系有排卵型功能失调性子宫出血中的一类 。
儿童月经过多:包括几个含义,如经血量多及流血时间长(>7天)(menorrhagia),月经频发(<20天)(polymenorrhea)出血频繁及不规则或合并经血量多(menometrorrhagia),后者多属于无排卵型功能性子宫出血病 。
如果持续一般霎时间出现以上情况  , 则有可能是月经不调,应当引起重视,因为月经不调通常也是引起不孕症发生的一个相关因素 , 因此, 如果在准备怀孕的时候,最好能把月经不调情况予以改善,从而得以保证怀孕的顺利进行 。
根据临床症状和体征、妇科检查可以与绝大多数疾病相鉴别:
1.月经先期
(1)月经周期提前7天以上,甚至半月余一行,连续3个月经周期以上 。
(2)月经周期提前半月,应与经间期出血、青春期、更年期月经先期相鉴别 。
2.月经后期
(1)月经周期超过35天,连续3个月经周期以上 。
(2)育龄妇女周期延后,应与妊娠、青春期、更年期月经后期相鉴别 。
(3)妇科检查,B超或气腹造影,以排除子宫及卵巢器质性疾病 。
3.月经先后无定期
(1)月经周期或前或后,均超过7天以上 , 并连续3个月经周期以上 。
(2)月经周期紊乱应与青春期、更年期月经紊乱相区别 。
(3)妇科检查及B超等排除器质性病变 , 测基础体温、阴道涂片、宫颈黏液结晶检查以了解卵巢功能情况 。
4.月经过多
(1)月经周期基本正常,经量明显增多,在50毫升以上 , 或时间超过7天 。
(2)妇科检查及B超检查,排除子宫肌瘤等器质性疾病 。
(3)排除血小板减少症及凝血机制障碍所致月经过多 。
5 .月经过少
(1)月经周期基本正常 , 经量很少,不足30毫升 , 甚或点滴即净 。
(2)本病应与早孕相鉴别 。
(3)排除因结核病引起的月经过少 。
自月经初潮起,就应学习、了解一些卫生常识,对月经来潮这一生理现象有一个正确的认识,消除恐惧及紧张心理,可预防原发性痛经产生或提高痛阈减轻疼痛程度 。注意经期及性生活卫生 , 防止经、产期间上行感染,积极预防和治疗可能引起经血潴留的疾病 。
经期应注意保暖 , 忌寒、凉、生、冷刺激,防止寒邪侵袭;注意休息、减少疲劳,加强营养,增强体质;应尽量控制剧烈的情绪波动,避免强烈的精神刺激,保持心情愉快;平时要防止房劳过度,经期绝对禁止性生活 。
经期要注意饮食调理,经前和经期忌食生冷寒凉之品,以免寒凝血瘀而痛经加重月经量多者,不宜食用辛辣香燥之物,以免热迫血行 , 出血更甚 。而且注意别滥用药,应根据痛经的原因,辨证施治 。
月经不调的食疗
1、大枣20枚,益母草10克,红糖10克,加水炖饮汤,每日早晚各1次 。适宜于经期受寒所致月经后延 , 月经过少等症
2、鸡蛋2个,益母草30克,将鸡蛋洗净,同益母草加水共炖 , 蛋熟后去壳再煮20分钟,吃蛋饮汤 。适宜于瘀血阻滞所致的月经过少,月经后延症
3、红高粱花、红糖各适量 , 水煎,分2次饮服 。适宜于月经提前、经量多而鲜红者
4、当归、生姜各10克,羊肉片100克,加水同煮,熟后加盐,饮汤食肉 。适宜于月经后延、量少、腹冷痛等症 。
5、米醋200克,豆腐250克,同煮熟,饭前吃 , 1次吃完 。适宜于经期过短、血色深红、量多的壮实女性 。6、生山楂肉50克 , 红糖40克 。先煎山楂去渣 , 冲入红糖、趁热饮 。适用于月经延后
7、龙眼肉50克 , 鸡蛋1个,先煎龙眼,30分钟后打入鸡蛋 , 共炖至熟,早晚各1次,连服10天 。适用于虚证月经不调
8、雄鸡冠2个,食盐少许,鸡冠煮熟,蘸盐吃,每日1次 , 每月3-5次 。适宜于虚寒月经不调 。
9、鲤鱼500克,黄酒260克,取鱼肉与黄酒同煮吃,鱼骨焙干研末,早晨用黄酒冲服 。适用于经多不净者 。
10、陈年高粱根2个,洗净,煮水饮用 。适宜于经期过长不净者
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