急性鼻窦炎 中医如何辨证论治


急性鼻窦炎 中医如何辨证论治

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导读:脾胃湿热:症见流涕黄浊量多,持续鼻塞,鼻腔粘膜红肿,伴见发热,头痛重困 , 体倦重着 , 食欲不振,溲黄便干;舌红苔黄而腻,脉滑数 。……
【急性鼻窦炎 中医如何辨证论治】急性鼻窦炎中医称为“急鼻渊” 。常见证型有三种:

①肺经风热:
发病较急,鼻塞嗅减 , 流黄白粘涕 , 鼻粘膜色红肿胀,鼻甲肿大,鼻道积有少量脓涕,头额疼痛 , 颧面有叩压痛;伴发热恶寒,咽喉不利;舌红苔薄黄,脉浮数等 。
宜清热疏风 , 宣肺通窍 。
苍耳散合银翘散加减:苍耳子10g,白芷30g,辛夷15g,薄荷15g,川芎10g,连翘12g  , 荆芥10g,牛蒡子15g,竹叶10g,金银花15g , 黄芩10g,桔梗10g , 甘草10g 。
②脾胃湿热:
症见流涕黄浊量多 , 持续鼻塞 , 鼻腔粘膜红肿,伴见发热,头痛重困,体倦重着,食欲不振 , 溲黄便干;舌红苔黄而腻 , 脉滑数 。
治以清热利湿 , 祛浊通窍 。
甘露消毒丹加味:滑石20g,茵陈12g,黄芩12g,石菖蒲15g,木通12g,连翘15g,薄荷10g,藁本12g,白芷15g,鱼腥草20g,瓜蒌仁15g,浙贝母15g,甘草10g 。
③肝胆热盛:
症见鼻涕黄浊粘稠 , 甚者腥臭、带血,鼻塞不通,嗅觉减退,头痛剧烈 , 鼻窍粘膜红赤明显,鼻道积脓 , 伴见口苦咽干,耳鸣耳聋,烦躁少寐,便干溲赤;舌红苔黄,脉弦数 。
治以清肝利胆,泻热通窍 。
龙胆泻肝汤加味:龙胆草20g,黄芩15g,泽泻12g,栀子10g,车前草15g , 木通10g,生地15g,柴胡10g,苍耳子12g , 败酱草15g,夏枯草20g,川芎10g,大黄10g,甘草10g 。可用清热解毒注射液、鱼腥草注射液加入少许薄荷冰,用面罩做超声雾化吸入,适用于各种证型的急性鼻窦炎 。

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