肾阳虚的诊断_肾阳虚的鉴别


肾阳虚的诊断_肾阳虚的鉴别

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导读:肾阳虚症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
一、诊断:怕冷、手脚凉(重者夏天也凉);精神不振、腰膝酸冷;虚喘气短、咳喘痰鸣;自汗;嗜睡、多梦;腰痛、关节痛;听力下降;凌晨腹泻,或者便秘;小便清长或余沥不尽、尿少、夜尿频多;身浮肿,腰以下尤甚;发质干枯、断裂、脱落、白发;记忆力减退;下肢水肿;性功能减退;小腹牵引睾丸坠胀疼痛,或阴囊收缩,遇寒则甚,遇热则缓,阳痿、早泄;女性宫寒不孕、白带清稀、月经延后量少、色暗、有块或痛经;很容易导致更年期提前;子宫、卵巢、乳房易生肌瘤、囊肿、增生;舌白胖大或有齿痕;易患前列腺炎、秘尿系统感染、妇科病等生殖、秘尿系统疾病;易患骨质疏松、颈椎病、腰椎病;形体虚胖;反映在面部则色青白无光、易生黄褐斑、粉刺、痤疮、敏感等皮肤问题 。
1、女性肾阳虚症状为:月经总是向后推,量少质薄,气滞血瘀导致冲任不通,月经失调或行而不畅经常小腹胀痛,经血块多色暗 。面色苍白或黧黑,腰膝酸冷 , 四肢发凉,精神疲倦,浑身乏力 。
2、肾阴虚和肾阳虚的区分,对中医来讲,这是一个大法,中医分阴阳、表里、虚实、寒热,这是大法 。这涉及到中医的一个术语,也涉及到临床的证型,肾虚主要是四方面,一个是肾阴虚,一个是肾阳虚 , 一个是肾经亏虚,一个是肾气虚,临床上更多的是肾阴虚和肾阳虚 。肾阴虚当然是肾虚的一种,但并非所有的肾虚都是肾阴虚,肾虚是一种总称,肾阴虚和肾阳虚都是肾虚的一部分 , 代表了某一种症型,肾阴虚和肾阳虚的区别在于,如果是把肾阴是物质上的缺乏,肾阳就是功能上的匮乏,物质上的缺乏就是腰膝酸软,头发晕,还有如果在年轻人的身上出现早泄、遗精,还有出现五心烦热,失眠、心烦,中医有阴虚生内热,阳虚生外寒,如果是在老年人出现肾阴虚 , 就容易脱发或头发白的比较早,容易耳鸣、耳背 , 牙齿松动,眼花的比较早一些,这是肾阴虚 。肾阴虚一般说在中青年发生的比较多,我们在临床上的症状比较多 。
3、肾阳虚有一些症状和肾阴虚也是有共性的 , 比如说腰膝酸软,四肢乏力,但是肾阳虚更体现是功能性的 。所谓的四肢不温,那个是五心烦热,这个是手脚发凉,面色容易有一些黄白 , 畏寒怕冷 , 如果是中青年 , 会出现性欲减退、阳痿 , 人感觉经常有一种神气疲惫的感觉,因为是功能性的,更多的体现在这方面 。
4、肾阳就是这么讲,就是一种外在的表现,由于我们体内的物质基础的充足、丰富 , 我们外在的表现就很正常,可以正常的性生活,正常的繁衍后代,运动系统、生殖系统、内分泌系统,心血管系统都很正常,如果物质基础不充分、减少,外在的表现肯定会出现异常的情况,如果造成了贫血,那就头晕耳鸣,四肢乏力,面色苍白,等等,就是说,外在表现的下降,像四肢微寒,多汗、乏力,外在表现太多了,根据每个人的不同情况,如果男同志肾阳虚,会表现为阴茎的勃起不好,睾丸冷疼,精液特别稀?。旱氖考跎?,活力比较差,而且有的同志来讲,可以出现前列腺的症状,包括小便清冷,尿后滴白等等,包括一些消化系统,大便汤泄,包括心血管系统,包括心悸 , 所以你们理解肾阳虚就是由于肾阴虚所造成的外在的表现,那就是肾阳虚的症状 。
5、我们说肾阳虚和肾阴虚不是截然分开的,在临床上经常遇到人问 我究竟是肾阴虚还是肾阳虚? 我说 肾阴虚也好、肾阳虚也好 , 如果匮乏到一定程度了 , 就是阴损积阳,阳损积阴 , 肾阳虚时间长了会有肾阴虚的症状,所以我们在补肾阳的时候,一定要补肾阴,而且要阴中求阳,在补肾阴的时候不是一味的只用补肾阴的药物 。
二、预防与其它:
1、食疗
红炆狗肉:狗肉500克、八角、小茴春、陈皮、桂皮、草果、生姜和盐适量 。慢火炆熟 , 弃药渣吃肉 。
狗肉炖黑豆:狗肉250克、黑豆50克,调以适量的盐、姜、五香粉及糖,置砂锅中文火炖熟 , 佐餐食用 。
羊肉羊肾粥:羊肉100克、羊肾1对、杞子10克、大米100克 。杞子煎药汁,羊肉、羊肾切碎,与大米、药汁共煮粥,加食盐调味后食用 。
羊肾汤:羊肾1对、肉从蓉12克、杞子10克、巴戟8克、熟地10克 。羊肾切片与药物共煮汤,弃药渣,食盐调味,食肉饮汤 。
羊肉汤:羊肉150克、怀山药120克、肉苁蓉100克、菟丝子150克、桃仁15克、葱白、食盐适量,药物水煎取汁,羊肉切片 , 与药汁煮汤 , 加葱白食盐调味 , 食用 。
炸麻雀:麻雀3只 , 去毛及内脏,用生油炸香,蘸炒盐粉食用,每日1次 。
麻雀汤:麻雀2只,菟丝子25克、杞子25克 。菟丝子、杞子水煎取汁,麻雀去毛及内脏,与药汁煮汤,食盐调味,食肉饮汤 。
虾仁汤:虾仁50克、冬虫夏草15克、九香虫15克,加水炖熟,食肉饮汤 。
炖乌鸡:乌骨鸡(竹丝鸡)1只、巴戟天25克、杞子25克、大枣3枚、生姜3片 。乌鸡去毛及内脏,与药物一起隔水炖熟,食用 。
炖鹌鹑:鹌鹑1只、杞子50克、杜仲10克 。鹌鹑去毛及内脏,杞子、杜仲共炖熟,去药渣,吃肉饮汤 。
2、饮食禁忌
忌食食物:
性质寒凉、易伤阳气,或滋腻味厚难以消化的食物,如粳米、荞麦、莜麦、豆腐、猪肉、鸭肉、松子、花生、黑木耳、苦瓜、茭白、芹菜、冬瓜、茄子、空心莱、菠菜、龙眼、香蕉、蜂蜜等 。
阳虚便秘者还需忌食收涩止泻、可加重便秘的食物 , 如莲子、石榴、芡实、乌梅、糯米、河虾等 。
阳虚泄泻还需忌食具有润下通便作用的食物,如核桃仁、芝麻、银耳、海参、海虾、牛奶、兔肉、龙眼、桃子、萝卜等 。
3、宜食食物:
性质温热、具有补益肾阳、温暖脾阳作用的食物,如籼米、狗肉、羊肉、鸡肉、猪肚、淡莱、韭菜、辣椒、刀豆、肉桂等 。
阳虚便秘者更宜食既温补又通便的食物 , 如核桃仁、薤白、海参、海虾等 。
阳虚泄泻者更宜食既温补又止泻的食物,如糯米、链鱼、河虾、干姜、花椒等;具有收涩止泻的食物,如石榴、乌梅、莲子、芡实等 。
4、中成药
处方:熟地30克、巴戟10克、仙灵脾10克、肉苁蓉12克、菟丝子10克、杞子10克、制附子6克、怀山药10克、女贞子10克、肉桂3克(焗) 。
右归丸:每服1丸(9克),日3次 。
金匮肾气丸:每服1丸(9克),日2次 。
金鹿丸:每服1丸(9丸),日2次 。
龟龄集散:每服0.3~0.4克,日1次 。
苁蓉补肾丸:每服1丸(9丸),日2次 。
5、针灸
体针:关元、次髎、复溜、命门 。施补法,留针30分钟,或加温针灸3~5壮 。
艾灸:气海、肾俞、三阴交、足三里、艾炷灸3~9壮,或艾条温和灸 , 每穴3~5分钟 。
耳针:取耳穴肾、膀胱、皮质下、内分泌、外生殖器,白芥子理压,胶布固定,每天按压3~4次 。
6、推拿
兜肾囊:盘膝端坐 , 解衣调息,将双掌搓热,然后左手兜肾囊(阴囊),梢向上用力,右手摩擦气海、关元部位,兜擦81次,再左右手调换,再兜擦81次 。
摩肾俞:临睡前坐于床,解衣垂手,略作纳呆闭口 , 舌抵上颚 , 目视顶门,提缩 肛门,数十次,然后两掌贴于肾俞穴、中指正对命门穴,作环形摩擦120次 。
摩涌泉:端坐或单盘坐,双手擦热,一手握持足趾,另一手施摩涌泉穴,不计其数,以热为度,左右手互换,再加上法施摩另一边涌泉穴 。
7、气功
养阳功:自然盘膝式 , 两小腿交叉,足掌向后外,肾部着热垫,双大腿置双小腿上,头微前倾,双目微闭,两上肢自然下垂,或将一手置于另一手上,放在大腿上,全身放松,意守丹用,自然轻呼吸,每次练30分钟.
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