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导读:胆汁分泌是肝脏的重要功能,由于各种有害因素致使胆汁分泌和排泄发生障碍,形成胆汁郁滞,病变在肝内者称为肝内胆汁郁滞,在肝外者称为肝外性胆郁 。……
胆汁分泌是肝脏的重要功能 , 由于各种有害因素致使胆汁分泌和排泄发生障碍,形成胆汁郁滞 , 病变在肝内者称为肝内胆汁郁滞 , 在肝外者称为肝外性胆郁 。
本病以梗阻性黄疸而无肉眼可见的肝内外胆道阻塞为其特征 。可由多种病因如药物,病毒性肝炎、酒精中毒、妊娠、家族性等引起、临床上可表现有典疸、皮肤骚样及食欲不振、乏力等现象 。问诊时应注意讯问病人发病的诱因,注意与肝、胆道梗阻所致梗阻性黄疸鉴别 。
【治疗措施】
【胆汁淤积性黄疽的治疗】肝内胆汁郁滞有1/3病因不明 , 但半数以上可以查出病因,因此积极消除病因对胆汁郁滞消退有积极作用 。对于病因不明者对症治疗 。苯巴比妥30-180mg/d 。消胆胺6-10mg/d 。如有明显中毒症状 , 特别是伴有过敏反应者,强的松40μg/d , 连服一周多数病例胆红素可降低50% 。待胆红素正常后渐减量至10mg , 可维持1-2月 , 防止反跳 。但若用一周后,胆红素无明显下降即应停用 , 以防副作用发生,中药茵陈汤对胆郁消退有一定作用 。
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