【4 十大名方】
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2.本方去芒硝叫小承气汤 。主治与大承气汤略同,但证情较轻,便虽硬,秘结尚不如大承气汤之坚实 3.本方去枳、朴、加甘草,叫调胃承气汤 。治阳明证,口渴便秘,腹痛拒按,大便坚结、苔黄燥、脉滑数者 。
注意事项:
1.本方为泻下峻剂,如气虚阴亏,或表证未解,或胃肠无热结,均不宜用 。
2.本方作用峻猛,中病即止,过用会损耗正气 , 孕妇禁用 。
4、五苓散《伤寒论》 组成:茯苓9克、猪苓9克、泽泻12克、白术9克、桂枝6克 。
用法:水煎服 。
功用:利水渗湿,健脾化气 。
主治:水湿内停所致的水肿,泄泻,小便不利 , 以及痰饮病而见咳嗽、吐痰清稀,眩晕心悸等证 。
方解:方中茯苓、猪苓、泽泻利水渗湿为主药;白术健脾运湿,与茯苓配合更增强健脾去湿之作用,为辅药;桂枝温阳以助膀胱气化,气化则水自行,为佐药 。诸药合用,既可淡渗以利水湿,也可健脾以运水湿,气化以行水湿,故对水湿内停所致的各种水湿证均可治之 。
临床运用:
?。?)本方化气利水,健脾祛湿,为治水湿内停、小便不利而致水泻、泄泻等证的常用方 。加减变化后,可治多种病证,如湿伤脾胃,大便溏?。”愣躺伲?可用四苓散(本方去桂枝);若寒湿困脾,脘腹胀痛泄泻 , 小便短少者,可用胃苓汤(本方与平胃散合方);若水肿较甚,可酌加桑白皮、陈皮、大腹皮等化气利水药 , 以增加利尿消肿的功效;如治湿郁黄疸,小便不利,偏于湿重者 , 可用茵陈五苓散(本方加茵陈) 。现用于治疗慢性肾炎水肿、急性肠炎的水泄、胃无力或幽门梗阻的振水音等属水湿内停者 。据研究本方利尿作用较其中各单味药均强,服用后能使尿量明显增加,并有排钠及增加肾血流量的作用 。
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