手脱皮的诊断_手脱皮的鉴别


手脱皮的诊断_手脱皮的鉴别

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导读:手脱皮症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
诊断:手脱皮症状特点:1、双手对称性 2、无炎症、非真菌造成(真菌检查呈阴性)
先是灼热、刺痛 , 出现红斑点,再变成针头大白点,,以后小白点渐渐扩大,形成大小不一的像干涸的水疱,表面出现一层发白的角质层,变为空疱状角质剥离,脱落下来像一层半透明的薄纸一样 。如果不断脱落,留下的就是像地图那样的大片粉红色的新生长的表皮 。如果没有等到自然脱落而去撕脱 , 就会出现出血、疼痛 。除了手掌以外,足趾部也可以发生相同的脱皮 。
逐渐向四周扩大,不断剥脱薄纸样鳞屑,再加上人为的撕扯,角质层一层层剥脱 。发展较快通常累及整个手掌,局部无炎症变化,平素出汗较多,当脱皮时出汗减少,有些人过二、三个月恢复正常 。每年复发,且有逐年加重趋势,脱皮面积不断增大,并向深层扩展 , 最终露出鲜嫩肉色 , 继而手干、手裂,极易造成感染 。
手脱皮的鉴别诊断:
类型一:剥落脱皮
症状:双手表面脱白皮,没有瘙痒、炎症 。
治疗:1.医生指出,这是在初秋最常见、最易发生的手角质层剥脱症状 。虽有碍外观,但一般不需要治疗,只要避免接触肥皂、洗手液等刺激性化学用品,2-3周后可自愈 。
2.可配合口服药治疗:用中药苍参、黄柏、苍术各30克浸泡,涂抹于手掌,同时服用维生素C 。
类型二:干燥性皮炎
症状:双手脱白皮,手指有裂口 。
治疗:1.秋初干燥性脱皮最常见于中青年女性,与经常用香皂洗手有关 。应减少洗手次数 , 避免用碱性的香皂、洗手液,洗衣服时尽量戴手套 。
2.到医院或药店买肤康洁等杀菌性洗液外擦 。
类型三:手癣
症状:先一只手出现脱皮现象 , 随后发展到双手 。手掌出现红斑、炎症,瘙痒明显,而且患手癣的患者大多同时患脚癣 。
治疗:因为手癣可传染,所以需要到医院早诊早治,坚持涂抹医生开具的专用药膏 。
类型四:汗疱疹
症状:双手同时长红色水疱,有剧烈瘙痒的感觉 。
治疗:和手爱出汗、敏感体质有关 , 需要在医生指导下外涂、口服药物 。
其发病主要是由血虚血燥、皮肤失养、燥热生风所致,治宜养血润燥、疏风止痒 。双手脱皮的常见原因有真菌感染引起的手癣;化学损伤引起的接触性皮炎;先天遗传因素引起的剥脱性角质松解症 。
预防:手掌脱皮有季节性,可有自愈倾向,一般不需要特殊治疗 。对比较严重或反复发作者,西医药多采用镇静剂、抗组织胺类药物以及抗胆碱类药物治疗 。
1、 水疱阶段应以收敛、止痒为主 , 可用中药肤康洁涂液外搽,也可用10%明矾溶液浸泡 。
2、脱皮阶段以外用药保护新生长的表皮 , 可以肤康洁软膏外涂 。
3、皮肤干燥角质增厚有小裂口的患者 , 可采用保湿防裂的“肤康美软膏”外搽 。另外要注意不要去撕脱尚未完全剥离的角质层,以免引起疼痛或流血 。
4、较严重或反复发作者,可服用六味地黄丸或六味地黄汤加减:熟地20克、山药15克、山茱萸10克、丹皮10克、泽泻10克、茯苓15克 。防风15克、蒺藜30克,将上方加水后煎煮服用 。一般情况下3-5剂即可见效 。
5、维生素C注射液搽涂患处,每日2次,3天一个疗程 。对皮损的恢复有较好的效果 。方法:先将手洗干净,待稍干后,用维生素C注射液倒人手掌内,然后双掌将药液擦匀,待药液干后发白时洗掉 。每日2次,每次2毫升 。疗效:有报告用维生素C治疗手脱皮患者 , 轻者1次显效,重者3次显效,数日可愈 。
6、患者还应保持乐观情绪,避免精神紧张及情绪激动,尽量少接触碱性洗涤剂 。可防止该症的发生 。
7、生姜切碎放白酒内泡24小时后涂在患处,每天1—2次,疗效十分显著 。
8.鲜韭菜汁加红白糖适量,每日服一次 , 连服4次有效 。
预防保?。?
1.洗衣服带好手套 。
2.不要手撕皮屑 , 以免出血感染病毒真菌 。勿用指甲钳剪去皮屑 。
3.勤用护手霜,保持手部滋润 。
4.拥有良好情绪,因为病从口入,病由心生 。
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