尿隐血的诊断_尿隐血的鉴别


尿隐血的诊断_尿隐血的鉴别

文章插图
导读:尿隐血症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
一、诊断:
尿常规检查内容,一查尿液里的血细胞,二查尿液里的管状物,二着均在高倍显微镜下查看. 尿隐血管+ - ,尿液里有少量血细胞,所以显微镜下能隐约看到,医学符号表示为(+),即阳性; 管型装物,在显微镜下也能看到少量,但是在一定视野内低于标准基数,所以表示为(-),即阴性.尿液常规分析化验单上一些项目后面出现“+”或 “+++”……或数字,表明程度不同 。
尿隐血的鉴别诊断:
1.尿蛋白(PR0)
正常尿常规检查一般无蛋白 , 或仅有微量 。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病 。但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白 。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因 。
2.尿糖(GLU)
尿糖阳性要结合临床分析 , 可能是糖尿?。部赡苁且蛏鎏倾薪档退碌纳鲂蕴悄?nbsp;, 应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断 。由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果,故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林 。
3.尿红细胞(RBC)
每个高倍显微镜视野下,尿液红细胞超过5个以上,称为镜下血尿;大量红细胞时,称“肉眼血尿”,可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等,应加重视,并立即到泌尿专科进一步检查,以明确血尿的部位和原因 。
4.尿白细胞(WBC)
每个高倍显微镜视野下 , 尿液白细胞超过5个以上,称白细胞尿,大量白细胞时,称脓尿,它表示尿路感染 , 如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等 。
5.尿上皮细胞(SPC)
尿液中有少量上皮细胞临床意义不大;大量出现时,如能排除阴道分泌物污染,就要考虑泌尿系统炎症存在 。此时,如加做尿上皮细胞形态检查,可确定上皮细胞的来源 。
6.尿管型(KLG)
尿中出现管型,特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志 。
7.尿胆原(UBG)、尿胆红素(BIL)
尿胆原和尿胆红素阳性,多提示有黄疸存在,有助于黄疸的诊断和鉴别诊断 。
8.尿亚硝酸盐(NIT)
尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验 。新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性,如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性 。
在阅读报告时,要客观地分析报告,因为有许多干扰因素影响到检测结果的准确性,如饮食因素、尿液中的一些干扰物等 。当尿常规检查出现异常时 , 请不要太紧张和太忧虑;同样,当出现和临床表现不一致的检验结果时,也不要盲目乐观 。一定要配合临床医生做进一步的检查和分析,以免延误疾病的诊断 。
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