【2 支原体感染的治疗方法】
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支原体感染的危害
支原体感染本身可致不孕,流产早产,低出生体重儿和胎儿畸形 。但是首先要看你是怀孕几个月的时候感染的,如果是孕早期,对胎儿就可能有影响,孕中晚期胎儿的各器官已发育得较好时影响不大 。支衣原体可以经胎盘垂直传播或由孕妇下生殖道感染上行扩散,引起宫内感染,两者均可导致流产,早产,胎儿宫内发育迟缓,低体重儿,胎膜早破,甚至造成胎死宫内等一系列不良后果 。在分娩过程中,胎儿经产道娩出时,也易被感染 。常见的有新生儿眼炎,其次为新生儿呼吸道感染,其他还有中耳炎,咽喉炎等 。对于支原体衣原体的是严重影响到胎儿和自生,会造成家庭和新生儿的疾病 。
一、男性
支原体是一类原核细胞微生物,体积介于细菌与病毒之间,对人类致病的支原体有3种,其中解脲支原体是人类泌尿生殖道的常见病原体,与许多泌尿生殖道感染症、围产期感染和不育症等都有关系,是性传播疾病的病原体之一 。
支原体经尿道感染后患者可出现尿道炎症状,并可继发慢性前列腺炎 。在检查前列腺液时,可见活泼、泳动的微生物群体 。支原体还继续感染精道、精囊和睾丸,影响精子和精液的质量,引起不育 。经观察发现支原体可通过下述环节引起不育症 。
1、干扰精子运动:精子运动是健康精子的一项重要功能,是衡量精子能否受孕的重要指标,而且精子的运动必须有一定速度和频率 。支原体感染精子后,常常附着在精子的头部和尾部,使整个精子挂满了大小不等的附着物,致使精子泳动无力,互相缠绕,导致不育 。
2、精子畸形率增加:支原体感染导致精子畸形率增加是造成不育的另一特征 。据临床观察,在这类不育患者中,精子畸形率有时可高达80% 。
3、破坏生精细胞:睾丸的曲细精管中有大量生精细胞,这些生精细胞经过发育繁殖形成精子 。当支原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸曲细精管后,会破坏生精细胞,使“生精工厂”产生伪劣产品,导致不育 。因此,不育症患者应该注意检查支原体的感染情况,以便明确病因,对症治疗 。
二、女性
解脲支原体可侵犯尿道、宫颈及前庭大腺,引起尿道炎、宫颈炎与前庭大腺炎;上行感染时,可引起子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎,尤其输卵管炎多见 。解脲支原体感染造成的女性生殖器官病理性改变,是不孕不育的重要原因 。国内外资料提示,不孕症夫妇的宫颈粘液、精液中解脲支原体培养阳性率高达50%以上,由此可见,解脲支原体感染与不孕症的发生有相关关系 。解脲支原体感染造成不良的另一个原因是流产,有人从流产的组织中检查出解脲支原体的阳性率高达40%以上 。因此,对不明原因的流产,尤其是多次流产者,应考虑有解脲支原体感染的可能 。解脲支原体感染造成的不完全梗阻的输卵管炎性粘连,可使管腔狭窄,通而不畅,还是发生宫外孕的重要原因 。
妇女妊娠后,由于孕激素的增加,抑制了细胞免疫,机体抵抗力下降,更易受到解脲支原体的感染,解脲支原体引起的围产期感染已是现代产科面临的新问题 。解脲支原体可以经胎盘垂直传播或由孕妇下生殖道感染上行扩散,引起宫内感染,两者均可导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、低体重儿、胎膜早破,甚至造成胎死宫内等一系列不良后果 。
支原体感染的传播途径
成人主要通过性接触传播,新生儿则由母亲生殖道分娩时感染 。成人男性的感染部位在尿道粘膜,女性感染部位在宫颈 。新生儿主要引起结膜炎和肺炎 。
支原体只能粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮细胞表面的受体上,而不进入组织和血液 。支原体引起细胞损害的原因为:粘附于宿主细胞表面的支原体从细胞吸收营养,从细胞膜获得脂质和胆固醇,引起细胞损伤;支原体代谢产生的有毒物质,如溶神经支原体能产生神经毒素,引起细胞膜损伤;脲原体含有尿素酶,可以水解尿素产生大量氨,对细胞有毒害作用 。支原体除可以粘附于细胞、巨噬细胞表面外,还可以粘附于精子表面,从而阻止精子运动,其产生神经氨酸酶样物质可干扰精子与卵子的结合 。这就是支原体感染引起不育不孕的原因之一 。
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