肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀,充气,肺容积增大 , 同时伴有气道壁破坏的病理状态 。发病缓慢,多有慢性咳嗽、咳痰史 , 早期症状不明显,或仅在劳累时感觉到气促、胸闷,随着病情的发展,呼吸困难逐渐加重 , 继发感染时会出现胸闷、气急、头痛、嗜睡、精神恍惚、发绀 。
【肺气肿时胸廓的改变是】肺气肿时胸廓的改变是胸廓前后径增大,外观呈桶状,脊柱后凸,肩和锁骨上抬 , 肋间隙饱满,骨和锁骨活动减弱 , 查体语颤减弱,叩诊呈过清音,心清浊音界缩小或消失 , 肝浊音界下降 , 呼气相延长,有时在肺底部可闻及干湿啰音,心音遥远,肺气肿合并肺心病、右心衰时,可以出现颈静脉怒张 , 腹水 , 肝大 , 凹陷性水肿等体征 。
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