肝郁化火型 。多由恼怒烦闷而生 , 表现为少寐,急躁易怒、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄、脉弦而数 。处方:木通3g , 黄芩10g,栀子10g,泽泻10g,龙胆草10g,柴胡10g,当归10g , 车前子10g , 甘草6g,生地15g,酸枣仁15g,龙齿30g , 磁石30g 。功效:方中龙胆草、黄芩、栀子清肝泻火;泽泻、木通、车前子清利肝经湿热;当归、生地养血和肝;柴胡疏畅肝胆之气;甘草和中;酸枣仁、龙齿、磁石镇心安神;全方共奏疏肝泄热、镇心安神之功效 。
痰热内扰型:常由饮食不节 , 暴饮暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖,导致肠胃受热,痰热上扰 。表现为不寐、头重、胸闷、心烦、喛气、吞酸、不思饮食,苔黄腻,脉滑数 。处方:黄连10g,法半夏12g , 陈皮6g,竹茹2g,枳实9g , 茯苓12g,知母10g,瓜蒌仁10g , 甘草6g 。烹制:水煎服 。功效:清痰化热 , 安神定心 。
阴虚火旺型:多因身体虚精亏,纵欲过度 , 遗精,使肾阴耗竭,心火独亢 , 表现为心烦不寐 , 五心烦热,耳鸣健忘,舌红,脉细数 。处方:黄连四两、黄芩二两、芍药二两、阿胶三两、鸡子黄二枚 。烹制:以水六升 , 先煮三物,取二升,去滓,纳胶烊尽,小冷,纳鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服 。功效:滋阴降火安神 。用于心肾不足 , 阴虚火旺较重的心烦失眠,舌红苔燥 , 脉细数者 。
【中医辨证巧治失眠】心脾两虚型:由于年迈体虚,劳心伤神或久病大病之后,引起气虚血亏,表现为多梦易醒,头晕目眩,神疲乏力 , 面黄色少华,舌淡苔溥,脉细弱 。处方:白术 , 当归,白茯苓 , 黄芪(炒) , 龙眼肉,远志,酸枣仁(炒)各一钱,木香五分,甘草(炙)各三分,人参一钱 。加生姜 , 大枣 。烹制:水煎服 。功效:养血安神,补心益脾,调经 。
心胆气虚型:由于突然受惊,或耳闻巨响,目暏异物 , 或涉险临危,表现为噩梦惊扰,夜寐易醒,胆怯心悸 , 遇事易惊,舌淡脉细弦 。处方:酸枣仁(微炒)60克,人参30g,石膏(碎)15g,赤茯苓(去黑皮)22.5g,桂(去粗皮)15g,知母(切,焙),甘草(炙)各15g 。烹制:上七味粗捣筛 。每服15g,用水230毫升,煎至180亳升,去滓温服 。功效:养血安神,清热除烦 。
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