冻僵检查,冻僵如何诊断鉴别


冻僵检查,冻僵如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介冻僵应该做哪些检查,常用的冻僵检查项目有哪些 。以及冻僵如何诊断鉴别 , 冻僵易混淆疾病等方面内容 。
冻僵常见检查:
常见检查:细菌感染免疫检测、呼吸动度、皮肤颜色
一、检查
冻僵患者在受寒冷初期有头痛、不安、四肢肌肉和关节僵硬、皮肤苍白冰冷、心跳和呼吸加快、血压增高 。体温低于33℃时有嗜睡、记忆丧失、心跳和呼吸减慢、脉搏细弱、感觉和反应迟钝 。体温低于26℃,出现昏迷、心输出量减少、血压下降、心律失常,甚至发生心室颤动 。肝细胞缺氧,影响葡萄糖代谢使血糖降低和血钾增高 。
寒冷影响肾小管水和钠的再吸收,使尿量增多,血容量减少 。20℃心跳停止 。低温还可引起胃粘膜糜烂和出血以及胰腺炎症 。冻僵恢复后可出现血栓形成和组织缺血性坏死 。
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冻僵如何鉴别?:
一、鉴别
冻伤处局部皮肤苍白冰冷、疼痛和麻木 。根据损害程度临床分为四度,第一、二度主要为组织血循环障碍,第三、四度有不同深度的组织坏死 。
一度:皮肤浅层冻伤 。初起皮肤苍白、继为蓝紫色,以后有红肿、发痒、刺痛和感觉异常 。
二度:为皮肤全层冻伤 。除红肿外,出现水疱,疱破后易感染 。如无感染,经2~3周后水流干枯成痂 。
三度:冻伤累及皮肤全层和皮下组织 。皮肤由苍白色渐变为蓝色,转而为黑色,感觉消失 。坏死组织脱落形成溃疡,易继发感染 。愈合后可留疤痕,并可影响功能 。
四度:皮肤、皮下组织、肌肉,甚至骨骼均被冻伤 。冻伤部位呈暗灰色 , 边缘可有水肿和水疱,感觉和运动完全丧失 。2~3周后坏死组织分界清晰,形成干性坏疽,有水肿和继发感染转为湿性坏疽 。常后遗有伤残和功能障碍 。少数可并发肺炎、心包炎等感染 。
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