溶血过度所致贫血检查,溶血过度所致贫血如何诊断鉴别


溶血过度所致贫血检查,溶血过度所致贫血如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介溶血过度所致贫血应该做哪些检查,常用的溶血过度所致贫血检查项目有哪些 。以及溶血过度所致贫血如何诊断鉴别,溶血过度所致贫血易混淆疾病等方面内容 。
溶血过度所致贫血常见检查:
常见检查:间接胆红素、异常红细胞形态检查、血红蛋白、骨髓红细胞系统、叶酸、尿胆素、维生素B1(VitB1,VB1)、蛋白电泳
一、检查:?
1、血常规:红细胞计数下降,一般呈正细胞正色素性贫血 。
2、血清间接胆红素增多 。
3、红细胞生存时间缩短 。
【溶血过度所致贫血检查,溶血过度所致贫血如何诊断鉴别】4、骨髓象:
1)增生明显活跃 。
2)粒红比值明显减低或倒置 。
3)红细胞系显著增生,幼红细胞百分比常>O.50 , 以中幼红细胞为主,其他阶段的幼红细胞亦相应增多 , 易见核分裂象 。成熟红细胞中易见大红细胞、嗜多色性红细胞及Howell-Jolly小体 。
4)粒细胞系相对减少,各阶段比例及细胞形态大致正常 。
5)巨核细胞系一般正常 。
5、特殊试验:红细胞形态观察;红细胞脆性试验;抗人球蛋白试验;酸化血清溶血试验;高铁血红蛋白还原试验;自溶血试验;;异丙醇试验及(或)热变性试验;血红蛋白电泳和抗碱血红蛋白试验 。
外周血形态学检查可显示红细胞破坏的证据(例如红细胞碎裂 , 球形红细胞)或红细胞吞噬现象,这有助于确定诊断和病理生理机制(即血管内溶血) 。对溶血机制的其他检查还包括血红蛋白电泳,红细胞酶的测定,渗透脆性试验,库姆试验,冷凝集素试验,酸溶血试验或蔗糖溶解试验等 。
以上是对于溶血过度所致贫血应该做哪些检查方面内容的相关叙述 , 下面再来看看溶血过度所致贫血应该如何鉴别诊断,溶血过度所致贫血易混淆疾病 。
溶血过度所致贫血如何鉴别?:
一、鉴别:
1.“缺铁性贫血”,缺铁而影响血红蛋白合成所引起的贫血 , 见于营养不良,大量成长期小量出血和钩虫?。恢灰桥跃捅冉先菀谆忌先碧云堆?,这是因为女性每个月生理期会固定流失血液 。
2.“出血性贫血”,急性大量出血(如胃和十二指肠溃疡?。彻芫猜銮牌屏鸦蛲馍说?所引起的 。
3.“巨幼红细胞性贫血”,缺乏红细胞成熟因素而引起的贫血,缺乏叶酸或维生素B12引起的巨幼红细胞性贫血,多见于婴儿和孕妇长期营养不良;巨幼细胞贫血是指骨髓中出现大量巨幼细胞的一类贫血 。
4.“恶性贫血”,缺乏内因子的巨幼红细胞性贫血 。
5.“再生障碍性贫血”,伴有胃酸缺乏和脊髓侧柱,后柱萎缩,病程缓慢;造血功能障碍引起的贫血,再生障碍性贫血(AA,简称再障),是由多种原因引起的骨髓干细胞,造血微环境损伤以及免疫机制改变 , 导致骨髓造血功能衰竭,出现以全血细胞(红细胞 , 粒细胞,血小板)减少为主要表现的疾病 。
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