粪柱变形变细的诊断_粪柱变形变细的鉴别


粪柱变形变细的诊断_粪柱变形变细的鉴别

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导读:粪柱变形变细症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
直肠癌的临床表现
直肠癌在临床上早期常无症状,或者症状无特异,因而常不引起病员和初诊医师的重视 。多数病员早期可有排便习惯改变和便血,呈现便频、排便不尽感 。便频不同于腹泻,因为前者只是次数比正常多 , 但粪便性状正常或改变不多;排便不尽感则为排便后不久又感有便意 , 但却无粪便排出或仅排出少量粪质间有少量黏液血便;故病员常不以为然 。癌肿病员的便血多数其量不多 , 色鲜红;可与粪便不混,常被病员和医师误当作痔而忽视 。当癌肿发展增大,浸润肠腔一周时可出现便秘,排便困难、粪便变细,并伴下腹胀痛不适等慢性梗阻症状,部分病员在此之前则可呈现腹泻与便秘交替 。
男性病员当癌肿穿透肠壁、浸润前列腺或膀胱时,可出现尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿障碍或淋漓不尽等感觉,如癌肿穿透膀胱则可形成直肠膀胱瘘,尿中可出现气体逸出和粪质 。女性直肠前壁癌肿当穿透肠壁后可浸润阴道后壁,引起白带增多;如穿透阴道后壁则形成直肠阴道瘘,阴道内出现粪质和血性分泌 。直肠后侧壁癌肿穿透肠壁后浸润盆壁、骶骨和骶神经丛 。引起尾骶部疼痛,坠胀感 。这些症状都是晚期表现,患者常伴有乏力、消瘦、贫血、体重减轻等全身症状 。
当癌肿累及肛管或肛门周围时,患者除表现为便血外,常诉有肛门疼痛和肛门口有块状物突出 。多数病员伴有便频和排便不尽感 。当癌肿侵及肛管括约肌时,可发生排便失禁 。由于肛管的淋巴引流可首先至腹股沟淋巴结 , 故当出现淋巴转移时,腹股沟区可出现肿大、质硬的淋巴结,继之融合成团 。此外,肛管的淋巴引流尚可沿直肠中血管至髂内和闭孔内血管旁淋巴结 。当淋巴结转移浸润闭孔神经时,患者可出现顽固性会阴部疼痛并向大腿内侧放射 。这些都是癌肿的晚期表现 。
【粪柱变形变细的诊断_粪柱变形变细的鉴别】(一)排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等
(二)大便逐渐变细晚期则有排便梗阻消瘦甚至恶液质
(三)直肠指检:是硕导诊断直肠癌的必要检查步骤约80%的直肠癌患者于就诊时可通过自然直肠指检被毕业发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血
(四)直肠镜检:可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取介入组织作病检
直肠癌的诊断主要依据
(1)排便习惯及性质改变
(2)直肠指检和直肠镜检知名发现在直肠内质硬不规则之包块取组织深入病检可证实
食用有益的食物防癌,有可能使癌痒的发病率下降30%-60% 。每日饮食中包括水果、蔬菜和全谷食物等碱性食物是必不可少的 , 是十分重要的 。
本病的诊断并不十分困难,约75%以上的患者仅通过简单的直肠指诊就能发现病灶 。但直肠癌的误诊率却很高,其主要原因是医生忽视了直肠指诊 。基于直肠癌属于常见的消化道恶性肿瘤,但又极易误诊,临床医师应对每一个具有便血、直肠刺激症状或大便习惯改变者常规作直肠指诊和乙状结肠镜检查,以及早发现病变 。
粪柱变形变细的鉴别诊断:
1、结肠炎性疾?。喝绯岷恕⒀娌 ⑷庋恐住⒚装腿庋恐住⒗Q裥越岢ρ滓约敖岢ο⑷獠〉?。临床上鉴别要点是病期的长短,粪便检查寄生虫 , 钡灌肠检查所见病变形态和范围等,最可靠的鉴别是通过结肠镜取活组织检查 。
2、阑尾周围脓肿:可被误诊为盲肠癌(结肠癌) , 但本病血象中白细肠及中性粒细胞增高,无贫血、消瘦等恶病质 , 作钡灌肠检查可明确诊断 。
3、结肠其他肿瘤:如结肠直肠类癌,瘤体小时无症状,瘤体长大时可破溃 , 出现极似结肠腺癌的症状;原发于结肠的恶性淋巴瘤,病变形态呈多样性,与结肠癌常不易区别 。均应作组织涂片活检来鉴别之 。
由于直肠癌的病因还不完全明确 , 所以至目前还没有特殊的预防办法 。下面列举的预防措施,主要是为了减少癌变机会和早期发现病人、早期治疗 。
(1) 积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性大肠炎及慢性肠道炎症的刺激;对多发性息肉、乳头状息肉,一旦诊断明确应早期手术切除,以减少癌变的机会 。
(2) 饮食宜多样化,养成良好的饮食习惯 , 不偏食,不挑食,不要长期食用高脂肪、高蛋白饮食,经常吃些含有维生素和纤维素的新鲜蔬菜,可能对预防癌症有重要作用 。
(3) 防止便秘,保持大便通畅 。
(4) 高度重视定期的防癌普查工作,随时注意自我检查提高警惕性 。发现“警戒信号”后,及时进行诊治,做到早发现、早治疗,以提高直肠癌的生存率 。
研究表明:
① 癌症不能在弱碱性的人体中形成;
② 癌症只能在酸性身体中形成;
③ 如果你有癌症 , 说明身体是酸性的;
④ 癌症只能在一个酸性的身体扩展;
⑤ 如果你的身体变弱碱性,癌症不能扩展;
⑥ 如果你能平衡你的身体PH值,让你的身体转变成弱碱性 , 不管你得的是什么癌症都有转变和被治好;
⑦ 不管你的情况多么糟糕,哪怕只能活6个月,如果你能转变你的身体PH值到弱碱性,你的癌症就不会扩展,就会好;
⑧ 不用担心你的家族中你的妈妈、爸爸或任何人有癌症,只要你的身体是弱碱性的,你不会得,如果你已经有了 , 它将会转变;
⑨ 癌症都是酸性体液中生存的,没别的 。如果你的身体是酸的,你就会得癌症 。如果是弱碱的,你就不会得癌症 。如果你已有了癌症 , 只要你能调整你身体的PH值到弱碱性,癌症就会离你而去 。
预防癌症的秘诀十分简单,就是常吃碱性食物以防止酸性废物的累积,因为酸化的体液环境,是正常细胞癌变的肥沃土壤 , 调整体液酸碱平衡,是预防癌症的有效途径 。
A) 养成良好的生活习惯,戒烟限酒 。吸烟 , 世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的癌症将减少1/3;其次 , 不酗酒 。烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质 。
B) 不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态 。
C) 有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳 。可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等 。
D) 加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质 。
E) 生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化,容易患癌症 。应当养成良好的生活习惯 , 从而保持弱碱性体质,使各种癌症疾病远离自己 。
F) 不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物 , 家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入 。
【 酸性食品与碱性食品】
1.强酸性食品:蛋黄、奶酪、白糖做的西点或柿子、乌鱼子、柴鱼等 。
2.中酸性食品:火腿、培根、鸡肉、鲔鱼、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉
等 。
3.弱酸性食品:白米、落花生、啤酒、酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章鱼,泥鳅 。
4.弱碱性食品:红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、 洋葱、豆腐等 。
5.中碱性食品:萝卜干、大豆、红萝卜、蕃茄、 香蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、梅干、柠檬、菠菜等 。
6.强碱性食品:恰玛古、葡萄、茶叶、海带芽、海带,柠檬等 。
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