舌痛的诊断_舌痛的鉴别


舌痛的诊断_舌痛的鉴别

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导读:舌痛症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
全身性疾病引起的舌痛,除全身症状外,局部可表现出舌干,舌乳头萎缩,上皮变薄等 。
局部因素引起的多有局部充血,水肿、糜烂溃疡 。
神经性舌痛可有阵发短暂性,扳机点,局封后可消失 。精神性舌痛,以更年期妇女多见,舌部多无异常,患者常怀疑有严重躯体疾病 。
老年人发生舌痛往往是由于缺乏维生素、营养不良、贫血或是体内存在某种慢性感染病灶等因素所致,也有可能与全身动脉硬化有关 。老人舌痛还有脑血栓形成的危险 , 必须引起高度警惕 。
舌骨骨折,体检时可见舌骨区肿胀、压痛,有时可触及碎骨摩擦音 。
舌口及咽部烧灼感:舌口及咽部干燥,灼热,继而疼痛 。常因受凉,过度疲劳,烟酒过度等致全身及局部抵抗力下降,病原微生物乘虚而入而引发 。营养不良,患慢性心、肾、关节疾病,生活及工作环境不佳,经常接触高温、粉尘、有害刺激气体等皆易产生此种症状 。
【舌痛的诊断_舌痛的鉴别】因为全身状况不适,如内分泌、代谢紊乱、维生素B族的缺乏等原因造成的舌头红肿疼痛的症状 。
中医辨治
心脾积热型舌痛
[病因] 多由情志不遂,扰动君火 , 致使心脾积热;或饮食不节;或过食辛辣,肥甘厚味,损伤脾胃 , 运化失常,湿浊宿食,久滞化热 。积热循经上炎于舌,故而舌痛 。
[症状] 舌部灼痛 。唇、颊、齿龈、舌面等处 , 单个或融合溃疡 。伴有身热头痛 , 口渴口臭,大便秘结,小溲短赤,舌红苔黄 , 脉数 。
[治法] 清热解毒,清心降火 。
[主方] 心脾积热型舌痛方 。
脾虚湿困型舌痛
[病因] 素体阳虚,或过食生冷,损伤脾胃阳气 , 寒湿内停,阻遏清阳,脾阳不濡荣口舌,故而口舌肿痛 。
[症状] 舌体肿痛,多处溃疡,面黄神疲,饮食不香,口淡无味,乏力嗜睡,大便溏泄 , 舌胖质淡,苔白或腻 , 脉沉滑缓 。
[治法] 益气健脾 , 清热利湿 。
[主方] 脾虚湿困型舌痛方 。
心火炽盛型舌痛
[病因] 心之本脉系于舌根,心开窍于舌,心气通于舌,五志过极 , 皆能化火,心火炽盛,灼伤舌络 , 而致舌痛 。
[症状] 舌尖红刺灼痛,心烦不寐 , 小溲短赤而涩痛,舌红苔薄黄,脉数 。
[治法] 清心降火 。
[主方] 心火炽盛型舌痛方 。
肝火上炎型舌痛
[病因] 足厥阴肝之经脉络于舌本 。若情志佛郁 , 暴怒伤肝,则肝气郁结,气有余便是火 , 肝火循经上炎 , 故为舌痛 。
[症状] 两侧舌痛,口苦易怒,胁肋疼痛,舌红苔黄,脉弦数 。
[治法] 清泄肝火 。
[主方] 肝火上炎型舌痛方 。
脾胃火升型舌痛
[病因] 足太阴脾之脉络连于舌本,散舌下、脾胃互为表里 。若因嗜食辛辣,炙博,醇酒厚味,内生湿热 , 湿热化火,火邪上攻舌络而发舌痛 。
[症状] 舌之中心芒刺多,舌体疼痛,口渴喜凉 , 大便干结,消谷善饥,小溲黄短,舌苔黄厚或兼燥,脉洪数 。
[治法] 清胃泻火,解毒通便 。
[主方] 脾胃火升型舌痛方 。
肺火熏灼型舌痛
[病因] 肺为五脏六腑之华盖 , 居于上焦,风热之邪外乘,风热相煽 , 化生肺火,炼液为痰,痰火熏灼,舌络阻痹而致舌痛 。
[症状] 舌头辣痛或麻痛 。伴有发热咳嗽,口渴饮水 , 苔薄黄,脉滑数 。
[治法] 清泄痰火 。
[主方] 肺火熏灼型舌痛方 。
肾虚火旺型舌痛
[病因] 足少阴肾经脉之系于舌本 。若宿兴夜寐,劳欲伤肾,真阴亏耗;或素体阴虚而火旺,虚火上炎,灼伤舌本而致舌痛 。
[症状] 舌头(尤其是舌根部)灼痛或干痛 , 或痛绵绵,舌有裂纹,舌光红少津 。伴有五心烦热,失眠焦躁,无舌苔或有剥苔,脉细数 。
[治法] 滋阴降火 。
[主方] 肾虚火旺型舌痛方 。
脏腑实热型舌痛
[病因] 五脏六腑之火,上攻于舌络而致痛 。
[症状] 舌痛较剧 。伴有口渴、口苦、心烦易怒,大便秘结,小溲短赤,舌质红而起芒刺 , 苔薄黄或厚燥,脉滑数 。
[治法] 清泄实热 。
[主方] 脏腑实热型舌痛方 。
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