2 外伤出血急救处理原则 _生活经验

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操作要领①加压包扎止血法：适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。用消毒纱布垫敷于伤口后，再用棉团、纱布卷、毛巾等折成垫
子，放在出血部位的敷料外面，然后用三角巾或绷带紧紧包扎起来，以达到止血目的。
②加垫屈肢上血法：在上肢一小腿出血，在没有骨折和关节损伤时，可采用屈肢加垫止血。如上臂出血，可用一定硬度、大小适宜的垫子放在腋窝，上臂紧贴胸侧，用三角巾、绷带或腰带固定胸部：如前臂或小腿出血，可在肘窝或国窝加垫屈肢固定。
③止血带止血法：材料取弹性的橡皮管、橡皮带。上肢结扎于上臂上三分之一处。下肢结扎于大腿的中部。结扎时应先将伤肢抬高，书部垫上敷料或毛巾等软织物，将止血带适当拉长，绕肢体两周，在外侧打结固定。要标明扎止血带时间，每四十分钟放松一次。
注意事项
①如伤处有骨折时，须另加夹板固定。伤口内有碎骨或异物存在时，不得应用加压包扎止血法。
②用止血带止血，一定要扎紧，如果扎得不紧，深部动脉仍有血液流出。
五、外伤出血如何急救?由于外伤引起的大出血，如不及时予以止血与包扎，会严重地威胁人的健康，乃至生命。
外伤出血，按血管的种类分动脉出血，静脉出血和毛细血管出血三种。
按出血部位分为：
外出血：身体表面受伤引起的出血，血液从伤口流出。
内出血：体内的脏器和组织受损伤而引起的内出血，血液流入体腔内，外表看不见。如肝破裂，胸腔受伤引起的血胸等.
皮下出血：皮肤未破，只在皮下软组织内出血，如挫伤，淤斑等.
外伤出血的临床表现：
1、动脉出血：由于动脉血管内压力较高，所以出血时呈泉涌、搏动性，尤其是大的动脉血管破裂，血液呈喷射状，颜色鲜红，常在短时内造成大量失血，易引起生命危险。
2、静脉出血：出血时缓缓不断地外流，呈紫红色. 如大静脉出血，往往受呼吸运动的影响，吸气时流出较缓，呼气时流出较快.
3、毛细血管出血：出血时，血液成水珠样流出，多能自动凝固止血.
外伤出血的急救方法
指压止血法，在伤口的上方，即近心端，找到跳动的血管，用手指紧紧压住.这是紧急的临时止血法，与此同时，应准备材料换用其他止血方法.
采用此法，救护人必须熟悉各部位血管出血的压迫点.
面部出血：用拇指压迫下颌角与颏结节之间的面动脉.
前头部出血：压迫耳前下颌关节上方的颞动脉.
后头部出血：压住耳后突起下面稍外侧的耳后动脉.
腋窝和肩部出血：在锁骨上凹，胸锁乳突肌外缘向下内后方，对准第一肋骨，压住锁骨下动脉.
前臂出血：在上臂肱二头肌内侧沟处，施以压力，将肱动脉压于肱骨上.
手掌和手背出血：在腕关节内，即我们通常按脉搏的地方，按到跳动的桡动脉血压住。
手指出血：用健侧的手指，使劲捏住伤手的手指根部，即可止血.
大腿出血：屈起其大腿，使肌肉放松，用大拇指压住股动脉之压点，(在大腿根部的腹股沟中点)，用力向后压，为增强压力，另一手的拇指可重叠压力.
足部出血：在踝关节下侧，足背跳动的地方，用手指紧紧压住.
加压包扎止血法：用消毒的纱布，棉花作成软垫放在伤口上，再用力加以包扎，以增大压力达到止血的目的. 此法应用普遍，效果也佳。
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