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导读:看东西有重影症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
根据临床症状即可诊断 。对复视的老年患者除眼科常规检查外,还应行全面细致的全身检查 。
最主要的症状是一物体看成两物体 。但某些病患不会叙述真正的复视,而反而诉苦是视力模糊,或在某一特定方向视物困难 。有些病患则会有头晕、头痛、恶心、歪头等症状 。这些症状也会因为发病的年龄、发作期间长短,以及主观的警觉而有不同 。六岁以下的小孩很少有"复视"的诉苦,因为视觉发育仍未成熟 。愈小的小孩,愈有能力来压抑复视 。被压抑的那一眼就可能形成弱视 。
较大的小孩可能出现“摆头”、“歪头”、“斜颈”等外观 。大人的症状可能是头痛、头晕、恶心、无法直走、无法正确捉住空间的物体等 。由于眼肌麻痹,所看的物像在向眼肌麻痹之侧看时,所偏斜的角度较大 。例如:右眼外直肌(第六脑神经支配)麻痹,则向右看时之复影最明显 。而向左看时,可能没有复影 。
看东西有重影的鉴别诊断:
单眼复视:是指当单眼视物时,复视情形仍然存在,这主要是眼球本身的问题,例如角膜不规则散光、白内障、黄斑部病变等 。
双眼复视:是两眼同时视物时会有双影出现 , 但遮住一只眼后复视就消失,这主要是控制眼球运动的神经或肌肉异常所造成的 。如果是女性要特别注意是否有甲状腺功能异常或糖尿病 , 男性则要注意是否是因糖尿病所引起的第三或第四对脑神经麻痹,此外肿瘤也有可能造成双眼复视 。
若有散光、白内障等眼部疾病应积极治疗,预防看东西有重影这种临床表现的发生 。在生活中要正确用眼,忌斜视等不良的方式 。佩戴合适的眼睛 。
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