【小儿视神经胶质瘤检查,小儿视神经胶质瘤如何诊断鉴别】
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导读:本文向您详细介小儿视神经胶质瘤应该做哪些检查,常用的小儿视神经胶质瘤检查项目有哪些 。以及小儿视神经胶质瘤如何诊断鉴别,小儿视神经胶质瘤易混淆疾病等方面内容 。
小儿视神经胶质瘤常见检查:
常见检查:颅脑MRI检查、眼底检查
一、检查
一般常规检查无异常发现 , 视交叉-下丘脑型患儿可见内分泌的紊乱 。
1、颅骨X线平片 可见有视神经孔的扩大 , 蝶鞍呈“梨形或葫芦形”,影响到脑脊液循环时可见颅内压增高征 。2、CT Ⅰ、Ⅱ型多有视神经的增粗,病灶呈等密度,不规则强化,少有钙化,囊性变罕见;可见前床突、鞍结节的骨质吸收和视神经孔的扩大 。Ⅲ型多表现鞍上池的闭塞 , 鞍区等密度的占位病变,少数梗阻室间孔而使侧脑室扩大 。3、MRI 常常能清楚显示解剖结构的移位受压和视神经、视交叉的增粗,外观似梨状,前小后粗,信号强度无特征改变 。术前MRI的表现可分为3类:(1)视交叉前型:视交叉前型表现为眶内视神经的梭形增粗 , 而颅内视交叉并无侵犯,双侧病变偶见于神经纤维瘤病者 。
(2)弥漫性视交叉型:弥漫视交叉型以神经纤维瘤病的患儿最多见,表现为视交叉的弥漫性增粗,可向前后生长侵犯视神经或视束 。
(3)视交叉-下丘脑外生型:视交叉-下丘脑外生型表现独特,以视交叉-下丘脑外生性肿块多见 。
以此来指导外科治疗,并发现后二者的发病率和死亡率均高于前者 。
以上是对于小儿视神经胶质瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述 , 下面再来看看小儿视神经胶质瘤应该如何鉴别诊断,小儿视神经胶质瘤易混淆疾病 。
小儿视神经胶质瘤如何鉴别?:
一、鉴别
肿瘤Ⅰ、Ⅱ型需与下列鞍区占位鉴别:眶部脑膜膨出;视网膜母细胞瘤;畸胎瘤;眶骨骨纤维结构不良等 , Ⅲ型需与生殖细胞瘤或颅咽管瘤鉴别 。
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